小儿烹调综合征


小儿烹调综合征(cooking syndrome in children)是指小儿在吃中国食物后发生的面、颈、上胸、背和手臂有“烧灼”、“压迫”、“绷紧”或“麻木”等感觉或全身倦怠感,伴有心悸的发作性症状。本病是良性自限性疾病,至多数小时即缓解,症状严重者,可使用药物控制症状,一般预后良好。
流行病学
无传染性。
暂无确切的流行病学资料。
好发于有本病家族史的小儿。
总述
小儿烹调综合征的病因目前尚未明确,可能与吃中国食物、遗传因素等有关。有学者认为与中国食物中的高钠有关,也有报道提出与口服味精有关。
基本病因
1、食入中国食物
有的学者认为中国食物中的高钠,产生暂时性高钠血症,从而引起细胞内低钾,导致肌肉麻痹、无力、心悸、口渴和血管性头痛。许多报道提出口服味精(谷氨酸单钠MSG)是本病的病因。
2、遗传因素
有本病家族史的小儿更易患本病,考虑可能与遗传相关。
总述
患儿每次进餐后10~45分钟出现症状,也有食后30分钟~1小时发病。临床表现很多,每个患儿症状不尽相同。可有头部症状、项部症状、上肢感觉异常、胸部症状等。
典型症状
1、头部症状
有猛击样、跳动样、钳子钳住样感、钝痛、带状头痛、见光头痛、颞部悸动性头痛、缩窄性头痛;颈部刺痛并向颈后、上背、前臂放散;流泪,眶周纤维性挛缩、眶痛,眶绷紧感,咬肌、颞肌绷紧感;面有冷汗、绷紧挺出麻木感、潮红、刺痛和温热感;颌部麻木感向项部放射。
2、项部症状
烧灼或麻木感,向手臂、前胸和背部放射,项肌疼痛向两肩、肩胛和脊柱上段放射。
3、上肢感觉异常
二、三头肌疼痛,肩胛带“模拟瘫痪”。
4、胸部症状
可有胸腋冷汗,胸骨下不适、心悸等表现。
5、其他
全身倦怠感,有时眩晕感、酩酊感和恶心,重度有一过性意识蒙眬以及剧烈头痛和呕吐。
并发症
本病一般无明显并发症。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
4、家长可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、孩子现在有什么症状?
2、什么时候出现这些症状的?
3、孩子出现症状前吃什么东西了吗?
4、有没有因为某些因素,使孩子的症状加重或者缓解?
5、孩子做过哪些检查?检查结果如何?
6、孩子之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
7、一起吃饭的其他人出现类似的症状了吗?
8、以前出现过这种情况吗?
患者可以问哪些问题
1、孩子的情况严重吗?
2、症状还会加重吗?
3、孩子需要做什么检查?
4、怎么治?需要治疗多久?可以自己缓解吗?
5、怎么样能最快恢复呢?
6、如果治好了会有后遗症吗?
7、平时生活中需要注意什么?
预计检查
当患儿进食中国食物后出现头痛、全身倦怠感、心悸等症状时,家长应及时带其就医。医生可能会建议做电解质检查、过敏原检测、心电图检查等,以了解病情,明确诊断。
实验室检查
1、电解质检查
了解患儿有无电解质紊乱。
2、过敏原检测
可通过此项检查,除外食物过敏。
其他检查
心电图检查:部分患儿可表现为窦性心动过速。
诊断原则
根据患儿进食史,以及头痛、全身倦怠感、心悸等临床表现,再结合电解质检查、过敏原检测、心电图检查等检查结果,一般可作出诊断。医生在诊断的过程中,还需除外食物中毒、食物过敏。
鉴别诊断
1、食物中毒
食物中毒潜伏期短,一般由几外钟到几小时,食入"有毒食物”后于短时间内几乎同时出现一批患者,来势凶猛,呈暴发流行,患者临床表现相似,且多以急性胃肠道症状为主,而本综合征以神经系统表现为主。食物中毒需通过催吐、导泻、解毒等处理才能恢复,而本综合征是良性、自限性疾病,发作是一时性的,可自行缓解。
2、食物过敏
食物过敏指部分人群由食物或食物添加剂引起的免疫反应,进食少量有关食物即可诱发,与食物和(或)食物添加剂的生理作用无关,涉及免疫机制引起的化学介质的释放。根据详细的病史、皮肤试验或过敏原的结果判定。
治疗原则
本病是良性自限性疾病,发作是一时性的,通常休息片刻或饮用少量茶水,一般于1~2小时内即可恢复,至多数小时即缓解,不需特殊治疗。症状严重者,可服用药物以缓解症状。
药物治疗
盐酸羟嗪可缓解患儿头痛、颈部及上肢疼痛等不适症状。
相关药品
盐酸羟嗪
手术治疗
本病一般无需手术治疗。
治疗周期
本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
一般预后
本病是良性自限性疾病,至多数小时即缓解,预后良好。
危害性
患儿可有头痛、心悸等不适症状,影响日常生活。
自愈性
本病是良性自限性疾病,至多数小时即缓解。
治愈性
经过早期诊断和及时治疗后,一般症状可得到缓解。
总述
患儿及患儿家长在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重生活管理,帮助缓解症状,并避免再次食用引起本病的食物。
生活管理
1、家长应为患儿提供舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气清新。
2、规律作息,促进机体恢复。
3、坚持锻炼,增强机体抵抗力。
饮食调理
患儿应避免再次食用引起本病的食物,并适当进行饮食护理。
饮食建议
1、家长为患儿提供清淡、营养、富含蛋白质、维生素及微量元素的食物。
2、适量饮用茶水,促进排泄和健康的恢复。
3、多吃新鲜蔬菜水果。
4、规律进食。
饮食禁忌
1、避免在食物中添加味精。
2、限制钠盐的摄入。
3、避免暴饮暴食。
预防措施
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、有家族史的小儿应避免食用可能引发本病的食物。
2、日常均衡饮食,避免在食物中添加味精和过多的钠盐。
概述
病因
总述基本病因症状
总述典型症状并发症就医
就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查实验室检查其他检查诊断
诊断原则鉴别诊断治疗
治疗原则药物治疗相关药品手术治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性自愈性治愈性日常
总述生活管理饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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