颈椎变形

颈椎变形主要是指颈椎生理曲度改变，可能因长期姿势不良或者各种颈椎病变导致。常会引起头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈部僵硬，活动受限，若压迫神经根还可出现手麻木、颈部疼痛不适等。通常建议患者及时就医，在医生指导下根据病情采用手术或非手术方法治疗，以缓解症状，改善病情。

颈椎变形的原因较多，可能与长期姿势不良有关；此外，多种疾病引起颈椎损伤、颈椎间盘蜕变或局部韧带钙化等，也可能导致颈椎生理曲度改变。

1、长期坐姿不正确（如长期低头伏案工作等）、睡姿不良、颈椎劳累缺少活动等，可能导致颈部生理曲度改变。

2、颈椎病、颈椎结核、颈椎化脓性感染、颈椎肿瘤、强直性脊柱炎、颈部肌肉急性损伤或慢性劳损等导致的颈椎损伤、韧带钙化、椎间盘退变等，可能到导致颈椎的前凸逐渐消失而变直，甚至呈反张弯曲。

颈椎变形主要为颈椎生理曲度改变，部分患者可能无明显症状，或者出现头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈部僵硬、活动受限等；若压迫神经根，可出现手麻木、颈部疼痛不适，严重时还可出现头晕、眼花、恶心、走路眩晕等表现。

颈椎变形严重可能会导致脊髓压迫，甚至脊髓损伤等情况发生。

1、颈椎生理曲度改变。

2、颈部酸痛、僵硬、活动受限。

3、头晕、眼花、恶心、眩晕。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上表现均须及时就医咨询。

患者可到骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在服用什么药物吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后我该怎么护理？

7、我需要复查吗？多久一次？

出现颈椎生理曲度改变、颈部僵硬、活动受限、疼痛等症状，建议及时就医，医生首先会进行体格检查，以初步了解颈部情况；之后可能会建议行X线、CT、MRI等影像学等，以帮助明确诊断、评估病情。

1、视诊

首先观察有无颈部外形异常、头颈部活动受限、行走异常等情况。

2、触诊

检查有无局部压痛、肌张力增高、肌力下降等情况；同时还会适当进行压颈试验、臂丛牵拉试验等，以了解有无脊髓和神经根病变。

1、X线检查

颈椎病患者宜拍正位、侧位、双斜位X线片必要时加拍张口位及功能位（颈椎充分向前伸及向后仰）片，以了解颈椎的病变情况。

2、CT

能详细观察颈椎结构的病变情况，还有助于明确颈椎变形的病因，对治疗也有一定指导作用。

3、MRI

可更好的显示脊髓情况，了解有无脊髓压迫等。

根据既往长期姿势不良、颈部疾病等病史，再结合颈椎生理曲度改变、颈部僵硬、活动受限、疼痛等临床症状，以及各项影像学检查的结果，通常不难诊断。

颈椎变形的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗两类。若患者病情较轻，可采用非手术方法治疗；若病情严重，出现神经、脊髓受压等情况，则可适当采取手术方法进行治疗。

1、合理休息，避免劳累，注意颈部保暖。

2、改正不良姿势，长时间工作时定期进行颈部活动，放松颈椎。

3、病情严重患者适当卧床休息，有助于缓解局部疼痛。

4、部分患者可在医生指导下酌情采用颈部围领、颈枕等。

1、对于疼痛剧烈患者，可遵医嘱酌情使用非甾体消炎药，以缓解症状，常用药物有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。

2、还可适当使用肌肉松弛药，如乙哌立松、氯唑沙宗等，有助于改善肌肉痉挛。

3、若患者出现神经损害，引起神经根炎症、水肿，可适当使用甘露醇脱水剂进行治疗。

布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、乙哌立松、氯唑沙宗、甘露醇。

对于病变严重，或者症状进行性加重，或反复发作，严重影响工作、生活的患者，可采取手术方法治疗。通常医生会根据病因选择合适手术方式治疗，常用手术方式包括经后路椎板切除减压术、前路椎间盘切除术、椎体间植骨术等。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

若患者能接受及时、有效的治疗，多可获得较好治疗效果，颈部功能可逐渐恢复正常；但若病情严重或治疗不及时，可能会严重损害颈椎健康。

颈椎变形可引起多种不适症状，影响颈椎活动，甚至导致脊髓和神经根损伤，给工作和生活带来不良影响。

通过及时、规范的治疗后，多数患者可获较好治疗效果，不适症状可逐渐缓解，颈椎可逐渐恢复正常，部分患者可被彻底治愈。

患者要注意医生叮嘱的注意事项，改正不良的生活习惯。同时注意保持良好的作息、运动习惯等，有利于身体健康。手术患者要注意术后的处理。

1、术后卧床休息，每2个小时更换体位1次，避免压疮发生，翻身时应维持头颈、脊柱形成一直线，不可扭转，改换成平卧及左右侧卧位。

2、术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可床上坐起，1~2天可下床活动，活动时要佩戴颈托。初次活动时，家属要在旁边给予协助，保护患者的安全。

3、术后给予患者流质饮食，食物应清淡易消化。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者需要保持颈部制动，避免活动加重病情。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，手术患者避免水洗手术部位，可进行擦浴。

5、家属可帮助患者翻身、拍背、按摩肢体，防止出现静脉血栓和压疮。

6、病情好转后可在医生指导下进行功能锻炼。

7、患者外出时建议家属陪同出行，避免意外的发生。

患者应遵医嘱按时复查颈椎X线或CT。

本病饮食没有特殊禁忌，要保证饮食平衡。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情的作用。

1、以清淡容易消化的为主，保证充足的营养。

2、以含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E高的食物为主，如鱼类、禽类、牛奶、豆类等，这些物质不仅能给患者补充足够的营养，还可以促进骨骼和肌肉的新陈代谢，延缓中老年人群骨关节的退行性改变，利于病情恢复。颈椎病患者特别是老年患者需要注意多参加户外运动，多晒太阳，有利于钙的吸收。

1、不挑食，保证营养均衡。

2、避免吃生冷和辛辣、油腻的食物。

3、严禁吸烟、饮酒，不喝浓茶、浓咖啡。

以下方法可以预防颈椎变形的发生：

1、保持正确的坐姿及睡姿，避免颈部生理曲度改变。

2、积极治疗颈椎病、颈椎结核、颈椎化脓性感染、颈椎肿瘤等颈椎疾病。