气虚血瘀

气虚血瘀（blood stasis due to qi deficiency）又称气虚血凝、气虚血滞，是指气虚运血无力，导致血液瘀滞，从而引起以气虚和血瘀症状相兼为主要表现的情况。其症状主要包括倦怠乏力、少气懒言、胸胁刺痛、面色晦暗、舌有紫斑等，可见于多种疾病过程中，如胸痹、中风、积聚等。

在中医理论中，气能行血，也就是说气具有推动血液在脉中运行的作用。气充足旺盛，气机调畅，则血液能够正常运行，而气虚则会导致血行迟缓。因此，素体气虚，或者久病耗气，或者年老脏气日衰，都可能由于运血无力，导致血液运行不畅而瘀滞，进而引起气虚血瘀的病理状态。

气虚血瘀的患者会同时出现气虚和血瘀症状，包括面色淡白或晦暗、倦怠乏力、少气懒言、胸胁刺痛、舌有紫斑等。

1、气虚症状

气虚会导致脏腑功能减退，进而引起倦怠乏力、少气懒言。而气虚无力推动血行，血不上荣于面，则会引起面色淡白。

2、血瘀症状

血行迟缓，瘀阻脉络，则会引起面色暗滞。血行瘀阻，不通则痛，故疼痛如刺，痛处固定不移、拒按，且疼痛常见于胸胁部。此外，血瘀还会导致舌淡暗或淡紫或有紫斑、紫点，脉涩。

一般无明显并发症。

1、长期或反复出现倦怠乏力、胸胁刺痛；

2、伴有少气懒言；

3、伴有面色晦暗、舌有紫斑；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者通常需到中医科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会进行胸胁部的体格检查，建议穿相对宽松的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就诊。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些症状？是什么时候开始出现的？

2、疼痛的部位有哪些？固定吗？是刺痛还是胀痛？

3、您的体质怎么样？

4、您是从事什么工作的？每天感觉劳累吗？

5、您有慢性疾病吗？治疗情况怎么样？

6、您平时的饮食情况怎么样？

7、您的情绪怎么样？

8、您是否去过其他医院就诊？怎么治疗的？效果如何？

1、我为什么会出现倦怠乏力、少气懒言、胸胁刺痛等症状？

2、病情严重吗？需要多久能治好？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要采取什么治疗方法？

5、平时要注意什么？

6、需要复查吗？多久一次？

医生一般会对患者进行望诊、闻诊、问诊、切诊检查，以确定具体中医疾病和证型。必要时，还可能会建议患者进行血常规、凝血功能检查、颅脑CT、心电图等检查，以进一步明确病变情况。

1、望诊

包括观察患者的面色、神态、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生可通过辨别患者语调的高低、强弱等，来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

主要为询问患者的主要症状、饮食习惯、情绪状态以及既往病史等。

4、切诊

医生可通过触、按确定胸腹部压痛的情况，并会通过感受患者脉象的变化，来帮助判断证型。

1、血常规

该检查可了解红细胞、血红蛋白、血小板等指标的水平，进而帮助判断患者是否存在贫血、出血等问题。

2、凝血功能检查

该检查可以判断患者是否存在出血倾向或凝血异常。

颅脑CT能够清晰地显示脑部组织结构，帮助判断颅内有无梗死灶、出血灶等病变。

心电图检查可以通过检测心脏的电活动，来帮助判断有无心律失常、心肌缺血等心脏病变。

一般根据患者出现倦怠乏力、少气懒言、胸胁刺痛、面色晦暗、舌有紫斑等症状，并结合望闻问切中医四诊检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将气滞血瘀、气血两虚等证型进行鉴别。

1、气滞血瘀

气滞血瘀是指气滞导致血行瘀阻，或血瘀导致气行阻滞，从而引起以气滞和血瘀症状相兼为主要表现的情况，除局部刺痛、面色晦暗、舌有紫斑外，患者还可能会表现为局部胀闷、肿块坚硬、急躁易怒、皮肤青筋暴露、女性经色紫暗等。

2、气血两虚

气血两虚是指气血不能互相化生，导致以气虚和血虚症状相兼为主要表现的情况。除神疲乏力、少气懒言外，患者还可能出现唇甲色淡、心悸多梦、头晕目眩、肢体麻木等症状。

气虚血瘀的治疗以益气活血为基本原则，患者需要由专业中医师通过望闻问切检查确定疾病和证型后，然后根据个人实际情况制定治疗方案，常用方法包括中药治疗或者针灸疗法等。

1、常用方药

如补阳还五汤、人参汤合血府逐瘀汤、八珍汤合化积丸等。

2、常用中药

如黄芪、党参、当归、川芎、桃仁、红花、枳壳、白术、白茯苓、芍药等。

3、常用中成药

如通心络胶囊、益心舒胶囊、脑心通胶囊等。

通心络胶囊、益心舒胶囊、脑心通胶囊

一般不需要手术治疗。

针灸疗法的常用穴位包括足三里、关元、膈俞、期门、血海等，具体应由专业医生进行选穴和操作。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

气虚血瘀的预后与患者的体质、病情严重程度、治疗是否及时得当以及日常调理情况等因素有关，多数患者经及时治疗调理后，可改善机体状态，有效缓解症状。

本病可导致倦怠乏力、少气懒言、胸胁刺痛、面色晦暗等症状，影响生活质量和身体健康。

多数患者经过恰当的治疗和调理后，可达到治愈。

气虚血瘀患者在积极治疗的同时，应注意规律作息、劳逸结合、保持轻松愉快的心情、适度运动等，以减少气的消耗并促进气血运行，从而帮助改善症状。

1、心理特点

气虚血瘀会导致倦怠乏力、胸胁刺痛等不适症状，容易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。

2、护理要点

患者可通过听音乐、阅读、深呼吸等方式，使身心放松，尽量避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪刺激。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2、无论是体力劳动还是脑力劳动，都要注意适当休息，避免过度劳累。

3、适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦、慢跑等，运动强度不宜过大，运动时间不宜过长。

遵医嘱定期复诊，患者复诊时需携带上次就诊的病历、相关检查结果及药方，以便医生更好地了解病情变化，适度调整药方。

气虚血瘀患者的饮食宜清淡且富有营养，多吃一些具有益气活血化瘀作用的食物，尽量避免食用油腻、生冷、辛辣刺激性食物。

如山药、山楂、黑木耳、红枣、桂圆玫瑰花茶等，具有一定的补气、养血、活血作用，患者可适当多使用。

1、避免油腻性食物，如肥肉、炸鸡等。

2、避免辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、花椒等。

3、避免生冷寒凉食物，如冷饮、苦瓜、西瓜等。

气虚血瘀的发生与久病体虚、年老体衰等因素有关，因此劳逸结合、适当参加体育锻炼以及积极就医治疗等措施有助于降低发病风险。

1、劳逸结合，合理安排工作、学习和休息的时间，避免过度劳累。

2、均衡合理饮食，保证摄入足够的营养物质，避免过度食用油腻、寒凉、辛辣刺激的食物。

3、适当参加体力劳动与体育锻炼，以促进气血运行。

4、发生疾病时积极就医治疗，避免疾病迁延，而且要注重病后调理。