气疝


气疝又称小肠气、偏气、偏坠,是指气血虚弱、肝郁气滞导致气机运行不畅,积结于小腹而形成的疝,多发生于一侧,主要表现为阴囊或阴唇肿胀坠痛,相当于西医的腹股沟斜疝。患者应及时在医生的指导下进行辨证论治,以减轻不适症状。
流行病学
无传染性。
气疝在临床上比较常见。
本病好发于小儿。
总述
气疝主要是由于体质虚弱、饮食不节、情绪抑郁等原因,导致气血虚弱、肝郁气滞、气机运行不畅,阻滞在腹股沟、阴囊部位而引起的。
总述
气疝患者主要表现为阴囊或阴唇肿胀坠痛,可伴有腹胀、下腹部牵引不适、大小便不通畅等症状,具体因证型不同而有所差异。
典型症状
1、气滞气疝
阴囊肿胀坠痛,痛无定处,胀比痛明显,因愤怒、哭号、情志不舒而加重,可伴有胸闷、喜欢叹息、胸胁胀痛、下腹满闷不适等症状。
2、气虚气疝
阴囊肿胀,偏坠疼痛,反复发作,遇劳即可发生或加重,下腹胀痛,有下坠感,舌淡苔白,脉虚弱。
并发症
暂无确切流行病学参考资料。
门诊指征
1、出现阴囊或阴唇肿胀坠痛;
2、伴腹胀、下腹部牵引不适;
3、伴大小便不通畅;
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
1、气疝是一种中医疾病,患者应及时前往中医科进行诊治。
2、对于需要手术的患者,可到普通外科就诊。
就医准备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能会做比较全面的体格检查,尽量穿宽松易脱的衣服。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用药物治疗其他疾病,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1、您都有哪些不适?
2、这些情况出现多久了?
3、这些症状有没有加重或减轻?什么时候会加重?什么时候会减轻?
4、您之前进行过检查吗?结果如何?
5、您进行过治疗吗?治疗过程是怎样的?效果如何?
6、您的体质怎么样?
7、平时饮食习惯怎么样?情绪怎么样?
8、您还有其他疾病吗?
患者可以问哪些问题
1、我得的是什么病?是什么原因呢?
2、我需要做什么检查?
3、怎么治疗?需要手术吗?
4、服用中药期间应该注意什么?
5、平时生活需要注意什么?
6、需要复查吗?多久一次?
预计检查
当患者出现阴囊或阴唇肿胀坠痛、腹胀、下腹部牵引不适、大小便不通畅等症状时,应及时就医。医生首先会对患者进行望闻问切检查,之后可能建议其进行超声、CT、MRI、阴囊透光试验等检查,以进一步了解病情,明确诊断。
体格检查
1、望诊
医生会通过观察患者的面色、神态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化、阴囊或阴唇部位的肿胀情况等,以初步了解病情。
2、闻诊
医生会通过辨别患者语调的高低、强弱等,来初步判断病情轻重。
3、问诊
医生会通过问寒热、问饮食、问二便、问月经、问既往病史、家族史等,了解患者病情进展的具体过程。
4、切诊
医生会通过切脉,来明确脉象特点。
5、阴囊透光试验
患者进行阴囊透光试验的结果为阴性。检查时,医生会于暗室里在阴囊的下面用电筒的光线直射,如果阴囊里面含有液体,则可以透光,结果为阳性,有助于鉴别诊断。
影像学检查
1、超声
检查时,医生会让患者平躺在检查床上,然后在探头上涂抹耦合剂,轻轻接触腹股沟、阴囊等部位的皮肤,并在显示屏上观察肿块的结构与内容物,有助于确定诊断。
2、CT、MRI
有助于进一步明确肿块的病变情况及其和周围组织的关系,有助于确定治疗方案。
诊断原则
一般根据患者有体质虚弱、情绪抑郁等病史,出现阴囊或阴唇肿胀坠痛、腹胀、下腹部牵引不适、大小便不通畅等症状,并结合超声、CT、MRI、阴囊透光试验等辅助检查结果,即可明确诊断。
治疗原则
气疝患者应在专业中医生的指导下,根据症状、脉象、舌象进行辨证分型,再针对证型进行治疗。比如,气滞的患者宜疏肝解郁、理气止痛;气虚的患者宜补中益气、升阳举陷。
药物治疗
1、气滞气疝
(1)方药:柴胡疏肝散或天台乌药散加减,常用中药包括陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草等。
(2)中成药:乌药散、化滞十香丸等。
2、气虚气疝
补中益气汤加减,常用中药包括黄芪、人参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草等。
相关药品
乌药散、化滞十香丸
手术治疗
对于药物治疗的效果不理想者,可进行手术治疗。
其他治疗
1、药熨法
(1)气滞气疝:取川楝子、吴茱萸、小茴香各等份,面粉适量,研细末,温开水调和成膏,取适量药膏分贴于神阙、气海、中极三穴,覆盖纱布,胶布固定,每日1换。
(2)气虚气疝:取小茴香、胡椒各等份、研末,放入膏药内,贴涌泉穴。
2、针刺
取中极、冲门、关元、百会等穴位,进行针刺治疗,并根据患者的年龄确定是否留针。
治疗周期
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异,具体与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
一般预后
气疝的预后与治疗是否得当、日常护理是否适宜等因素有关。疾病初起,多为实证、轻症,如果能正确进行辨证论治,则预后一般良好;但如果病程迁延日久,失治或误治,则气疝可能由实转虚,由轻转重。
危害性
气疝患者可出现阴囊或阴唇肿胀坠痛、腹胀、下腹部牵引不适等症状,严重降低生活质量。
治愈性
经及早、正确的辨证治疗,大多数患者可达到治愈。
总述
气疝患者在日常生活中,应注意适当休息,选择柔软、宽松的内裤,保持良好的心态,遵医嘱用药以及定期复查。
用药护理
遵医嘱用药,不得随意增减药量或停药,以免加重病情。
生活管理
1、适当休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
2、保持轻松、愉快的心情,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
3、选择柔软、宽松的内裤,禁穿紧身衣服,以免摩擦肿大的阴囊或阴唇。
4、平时不要举过重的物品。
5、不要久站或长时间行走,避免剧烈运动、重体力劳动,减少弯腰。
6、保持大小便通畅,避免用力排便。
复诊须知
遵医嘱定期复查,以便医生能够及时了解病情变化情况,酌情调整用药。
饮食调理
气疝患者应注意饮食清淡,多吃富含粗纤维素的食物,适当多饮水,避免吃一些辛辣刺激、油腻的食物,以促进机体恢复。
饮食建议
1、多吃一些富含维生素的食物,比如番茄、苹果、葡萄、草莓、橘子、西瓜等。
2、适当多饮水,以保持排便通畅。
3、可适当吃一些具有理气功效的食物,比如莲藕、萝卜、山楂等。
饮食禁忌
1、忌食辛辣刺激性食物,比如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。
2、忌食油腻性食物,比如动物油、油炸食品、乳制品等。
3、忌烟酒。
预防措施
气疝是一种可以预防的疾病,以下几种措施有助于降低本病的发生风险:
1、养成良好的饮食和生活习惯,避免便秘的发生。
2、保持轻松、愉快的心情,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪刺激。
3、适当进行体育锻炼,以增强体质。
4、保持健康体重,超重或肥胖者应注意减肥。
5、避免提举过重的物品。
概述
病因
总述症状
总述典型症状并发症就医
门诊指征就诊科室就医准备医生可能问哪些问题患者可以问哪些问题检查
预计检查体格检查影像学检查诊断
诊断原则治疗
治疗原则药物治疗相关药品手术治疗其他治疗治疗周期治疗费用预后
一般预后危害性治愈性日常
总述用药护理生活管理复诊须知饮食
饮食调理饮食建议饮食禁忌预防
预防措施
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