秋季过敏

秋季过敏通常是指在秋季季节变换时，由于吸入或接触空气中的花粉、霉菌、尘螨等，而引发的一种过敏反应。患者常会出现打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流鼻涕、眼睛痒、眼睛分泌物增多等症状。通过脱离过敏环境、应用抗过敏药物，患者的过敏症状一般可以得到有效缓解，预后良好。

秋季过敏主要是由于吸入或接触空气中的花粉、霉菌、尘螨等物质所导致的，过敏体质的人群可能更容易出现秋季过敏。

1、花粉

无论是春季花粉还是秋季花粉均具有致敏性，但与春季树木花粉不同的是，秋季花粉最常见的是杂草类花粉，比如豚草、风滚草、花坞、藜季藜、羊酸模和山艾树等。

2、霉菌

霉菌是导致秋季过敏的常见过敏原之一。秋天落叶开始增多，堆积在一起受潮后容易滋生霉菌，当霉菌孢子被吸入呼吸道时，就可能会引发过敏反应。

3、尘螨

尽管尘螨全年都存在，但在秋季，人们可能会更多地待在室内，从而接触到更多的尘螨，更容易发生过敏反应。

4、其他

秋季人们更倾向于待在室内，这样接触除尘螨外的其他室内过敏原的机会也会增加，比如宠物皮屑、尘埃等，从而导致发生过敏的风险也随之增高。

秋季过敏可累及呼吸道、眼结膜、皮肤等部位，表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、眼痒、皮肤丘疹等症状，会对患者的健康和生活产生一定的负面影响。

1、呼吸道症状

表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏，喷嚏可每次数个甚至数十个，在喷嚏发作的同时伴有大量的清水样鼻分泌物。另外，患者还可出现咽痒、软腭部位痒，也有一些患者可出现咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难。

2、眼部症状

包括眼痒、流泪、眼睛发红、灼热感或异物感、分泌物增多等。

3、皮肤症状

表现为面部、四肢等暴露部位出现皮肤丘疹、红斑、风团或瘙痒，严重者可见湿疹样改变。

秋季过敏可能会导致睡眠障碍、情绪异常等并发症。

1、睡眠障碍

秋季过敏症状，比如打喷嚏、鼻塞、鼻痒等，可影响睡眠，导致睡眠障碍，比如入睡困难、早醒等。长期的睡眠障碍可影响患者的生活质量和健康状况。

2、情绪异常

持续的过敏症状可能会导致焦虑、抑郁等情绪问题。

1、秋季出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏等症状，严重影响日常生活；

2、伴咽痒、软腭部位痒；

3、伴咳嗽、喘息、胸闷；

4、伴眼痒、流泪、眼睛发红、分泌物增多；

5、伴皮肤丘疹、红斑、风团或瘙痒；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

出现秋季过敏相关症状者，须于变态反应科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些不适？什么时候开始出现的？

2、您感觉哪些情况下症状会加重？哪些情况下症状会减轻？

3、您之前有发生过类似的情况吗？

4、您既往有无过敏史？亲属中是否有人有过敏性疾病？

5、您近期是否去过花草树木多的地方？

6、您平时生活、工作的环境怎么样？

7、在来本院前，您是否自行服用过药物？服用的何种药物？效果如何？

1、我这是什么病？什么原因导致的？

2、我的病情严重吗？

3、我需要做什么检查？

4、像我这种情况，需要怎么治疗？治疗多长时间？

5、平时我有什么需要注意的吗？

6、我需要复查吗？多久一次？

如果在秋季出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、眼痒、眼睛发红等症状，建议尽早就医。就诊后，医生首先会进行体格检查，以初步了解病情；之后，可能建议做血常规、血清特异性IgE抗体检测、皮肤点刺试验等，进一步明确诊断。

体格检查有助于评估病情，并排除其他可能导致类似症状的疾病，主要包括视诊和听诊。

1、视诊

医生会观察患者的皮肤、鼻黏膜、眼结膜、咽喉等部位，寻找有无过敏反应的迹象。

2、听诊

如果患者有喘息、胸闷、呼吸困难等症状，医生还会进行胸部听诊，判断是否存在异常呼吸音，排除其他疾病的可能。

1、血常规

若血常规发现嗜酸性粒细胞比例升高，可以初步判断存在过敏。

2、血清特异性IgE抗体检测

抽取患者适量的血液，对血清中的过敏原特异性IgE进行定性和定量检测，可以判断是否存在过敏。这种方法操作简单，安全，可完全避免体内试验可能引发的过敏反应，而且特异性较高，基本不受外界的干扰。

皮肤点刺试验有助于帮助确定过敏原。

1、操作方法

在该试验中，医生会在患者前臂上滴入少量高纯度的可疑致敏原液，然后使用点刺针轻轻刺破皮肤表面。5~10分钟后拭去试液，20~30分钟读试验结果。

2、结果

如果皮肤被刺破的部位出现红斑、风团，即表示患者对该物质过敏；若皮肤无任何表现，提示患者对该物质不过敏。

3、注意事项

（1）宜在无临床表现时进行；

（2）由于该试验有可能受到药物影响，从而出现假阴性结果，所以接受检测前2两天应停用抗过敏药物；

（3）有过敏性休克史者，禁止进行该试验。

在秋季出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、眼痒、眼睛发红等症状，结合血常规、血清特异性IgE抗体检测、皮肤点刺试验等辅助检查，多可作出诊断。在诊断过程中，需要排除感冒、非过敏性鼻炎、感染性结膜炎等疾病。

1、感冒

感冒患者可出现打喷嚏、鼻塞、流清涕，这些症状与秋季过敏的症状类似。但感冒多由病毒感染引起，患者多伴有发热、乏力、肌肉酸痛等症状，过敏原检测阴性，嗜酸粒细胞数正常，据此可以鉴别。

2、非过敏性鼻炎

非过敏性鼻炎患者可出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，容易与秋季过敏相混淆。但非过敏性鼻炎与过敏无关，而是由汽车尾气、香烟烟雾、空气污染、环境温度突然变化等环境刺激所致，皮肤点刺试验阴性，据此可与秋季过敏相鉴别。

3、感染性结膜炎

感染性结膜炎患者可出现眼痒、流泪、分泌物多等症状，容易与秋季过敏相混淆。但感染性结膜炎由细菌、病毒等微生物感染所致，过敏原检测阴性，据此可以鉴别。

秋季过敏的患者应及时脱离过敏原，同时在疾病发作期，可应用抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂等，来缓解过敏症状。在疾病缓解期，可进行特异性免疫治疗，其目的是提高机体对相应过敏原的耐受能力。

脱离过敏环境，避免再次接触过敏原是控制秋季过敏的最基本方法。例如，花粉过敏者，应及时脱离花粉环境，外出时可采取戴口罩、护目镜，使用油膏状或粉状花粉阻隔剂等方法，减少致敏花粉吸入鼻腔或与黏膜接触。

1、抗组胺药物

口服或鼻用抗组胺药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂等，可有效缓解轻度鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。如果症状比较严重，可联合应用鼻用糖皮质激素。

2、糖皮质激素

具有明显的抗炎、抗过敏作用。患者可以在医生指导下选择合适的激素剂型，包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、醋酸泼尼松片等。

3、白三烯受体拮抗剂

可以改善鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。常用的药物有孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠口溶膜等。

4、肥大细胞膜稳定剂

可以稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而阻止组胺和其他炎症介质的释放，有助于减轻过敏症状。代表药物有色甘酸钠气雾剂、富马酸酮替芬片等。

5、减充血剂

能够减少鼻腔和鼻窦内膜的肿胀，减轻鼻塞症状。药物形式主要有片剂、滴鼻剂和喷鼻剂等，例如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、盐酸萘甲唑啉滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂。长期使用减充血滴鼻剂和喷鼻剂，有时会导致鼻塞恶化、流鼻血等不良反应；口服减充血药有时可导致高血压、青光眼、心血管疾病等不良反应。

氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、醋酸泼尼松片、孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠口溶膜、色甘酸钠气雾剂、富马酸酮替芬片、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、盐酸萘甲唑啉滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂

该病一般无需手术治疗。

在疾病缓解期，患者可进行免疫治疗，亦称脱敏疗法。其是将逐渐增加剂量的过敏原提取物让患者进行反复接触，提高患者对过敏原的耐受能力，达到再次暴露于过敏原后不再发病或虽发病但症状明显减轻的目的。目前，临床常用的免疫治疗包括皮下注射和舌下含服两种途径。

免疫疗法目前被认为是唯一可能改变过敏性疾病自然发展趋势的治疗手段，然而，它也带有一定的风险并且存在禁忌证，因此必须在医生的指导下进行。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

虽然目前无法彻底治愈秋季过敏，但是通过规范化的综合防治，可以有效地控制患者的过敏症状，并显著提高其生活质量。

1、秋季过敏可导致打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状，会对患者的日常生活产生一定影响，包括学习、工作、休息和娱乐等。

2、秋季过敏易反复发作，可能会导致患者出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理。

秋季过敏尚无法彻底治愈，但通过积极治疗，患者的症状可以得到明显改善。

若未做好针对性的防护措施，症状可反复发作。

在日常生活中，秋季过敏的患者应该注重个人防护，尽量不要接触过敏原，同时遵医嘱用药，做好眼部护理和皮肤护理，保持良好的生活习惯，有助于减轻过敏症状，避免过敏反应恶化，减少复发。

患者一定要严格遵循医嘱用药，不得擅自换药、增减药物剂量或停药，以免影响治疗效果。此外，在接受治疗期间，患者要注意监测有无药物不良反应出现，一旦出现，应主动就医，必要时进行相应的处理。

1、患者平时应避免接触过敏原，比如在花粉播散时尽量减少外出，如果需要外出，建议佩戴口罩、眼镜和长袖衣物，降低吸入和接触的几率；定期清洁居室的床单、地毯、家具等，以减少尘螨、宠物皮屑等过敏原。

2、眼睛不适的患者，应避免用手揉眼睛。如果需要使用眼药水，应在使用前清洗双手。

3、对于有皮肤症状的患者，需要保持皮肤清洁、干燥，并避免搔抓局部，否则容易继发感染。

4、保持健康的生活方式，确保有充足的睡眠、规律的作息和适度的锻炼，这些都有助于提升身体素质，促进疾病的康复。

豚草过敏患者在日常饮食中应选择有益于增强免疫力和改善过敏症状的食物，避免摄入可能引起或加重过敏症状的食物。

1、适当多吃新鲜的水果和蔬菜，比如橙子、猕猴桃、胡萝卜等，这些食物中富含维生素C和β-胡萝卜素，有助于增强免疫力，促进康复。

2、ω-3脂肪酸具有抗炎和免疫调节作用，对于改善症状、促进恢复有一定意义，故日常可适当食用，代表食物有鱼（如鲑鱼、鳕鱼）、亚麻籽、核桃等。

3、保证水分摄入充足。因为水分可以帮助稀释黏液，使其更易排出，有助于减轻鼻塞等症状。

1、秋季过敏的患者若为过敏体质，建议减少螃蟹、牛奶、鸡蛋等易致过敏食物的摄入。

2、避免食用过于油腻和辛辣刺激性的食物。

3、避免饮酒和咖啡，因为其可能会加重过敏反应。

秋季过敏的预防措施主要包括避免接触过敏原和保持健康的生活方式两个方面。

1、避免接触过敏原

（1）在花粉播散的高峰期，特别是早晨，应关紧门窗，减少外出。必须外出者，应做好个人防护措施，比如佩戴口罩、护目镜、穿长袖衣物或使用花粉阻隔剂。外出回家后，要及时洗手、洗脸、更衣沐浴，避免将外界花粉带入室内。

（2）注意环境和个人卫生，经常打扫房屋，勤洗、勤晒被褥和床垫，减少尘螨、宠物皮屑等可能的过敏原。

2、保持健康的生活方式

保持规律的作息和良好的饮食习惯，定期进行锻炼，有助于增强身体素质，提高对过敏的抵抗能力。