气瘿


基本病因
气癭的形成,多由于所居之地的水源及食物中含碘不足,加之情志不畅、冲任失调等导致。
实验室检查
B超检查甲状腺增大,甲状腺内多发囊性、实性或囊实性结节。颈部X线检查可以帮助判断有无气管受压、偏移。
诊断原则
女性多见。颈前结喉处漫肿,一侧或两侧可及多个结节,光滑,质软不痛,随吞咽动作而上下移动。如甲状腺肿块较大时,可压迫气管、食管和喉返神经等而引起各种症状,如呼吸困难、吞咽不利、声音嘶哑等。
诊断依据
女性多见。颈前结喉处漫肿,一侧或两侧可及多个结节,光滑,质软不痛,随吞咽动作而上下移动。如甲状腺肿块较大时,可压迫气管、食管和喉返神经等而引起各种症状,如呼吸困难、吞咽不利、声音嘶哑等。
鉴别诊断
1、肉瘿
甲状腺肿块多为单个,呈球状,边界清楚,质地柔韧。
2、瘿痈
有急性发病史;甲状腺肿痛,质地较硬,伴发热、吞咽疼痛等全身症状。
3、石瘿
气瘿增长迅速、质地变硬时需警惕癌变,通过B超和甲状腺细针穿刺相鉴别。
治疗原则
本病多与情志内伤、居住地区水质过偏有关。治疗一般采用内治法,以疏肝解郁、化痰软坚为主。肝郁气滞证,治宜疏肝理气、解郁消肿,方用四海舒郁丸加减;肝郁肾虚证,治宜疏肝补肾、调摄冲任,方用四海舒郁丸合右归饮加减。瘿肿过大出现压迫症状和结节性甲状腺肿者,以手术治疗为宜。
药物治疗
预防措施
1、在缺碘地区,坚持食用加碘盐,多进食含碘丰富的食物如海带、紫菜、虾皮等。
2、怀孕期因碘需求量增加也应多补充含碘食物。
3、保持心情舒畅,勿郁怒动气。
概述
病因
基本病因检查
实验室检查诊断
诊断原则诊断依据鉴别诊断治疗
治疗原则药物治疗预防
预防措施
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