妊娠腹痛

妊娠腹痛的发病在于胞脉阻滞或失养，气血运行不畅，“不通则痛”、“不荣则痛”。然阻滞或失养，有虚实之分，虚者因血虚、气弱、阳衰而致，实则有气郁、血瘀所起。病变在胞脉、胞络，胎元未受损。但若腹痛不已，反复发作者，可进一步损伤胎元，致胎动不安，甚或堕胎小产。

1、妇科检查

子宫增大变软，腹部柔软不拒按，或得温痛减。

2、辅助检查

必要时作血常规、B超、后穹穿刺等检查，以除外其他疾病的腹痛。

1、病史

有停经史及早孕反应。

2、临床表现

妊娠期出现小腹部疼痛，或小腹绵绵作痛，或冷痛不适，或小腹连及胁肋疼痛。

1、病史

有停经史及早孕反应。

2、临床表现

妊娠期出现小腹部疼痛，或小腹绵绵作痛，或冷痛不适，或小腹连及胁肋疼痛。

孕期腹痛，所涉及的范围较广，不可轻率的作出妊娠腹痛的诊断。常需与异位妊娠、胎动不安等鉴别。此外，还要与妊娠期的内外科疾病(如胃脘痛、慢性阑尾炎)作鉴别。

1、异位妊娠 

异位妊娠与妊娠腹痛均有停经史，早孕反应，尿或血hCG检查阳性，异位妊娠在破损前也出现小腹疼痛。两者可通过B超检查以鉴别是宫内孕或宫外孕，异位妊娠破损后，腹痛剧烈呈撕裂样，并有晕厥、出冷汗、心悸等休克症状，可通过妇科检查、B超、后穹穿刺等检查以鉴别。

2、胎动不安 

除小腹疼痛外，同时有腰痛、小腹下坠、阴道出血等症状。

3、堕胎、小产 

其小腹呈阵发性疼痛，阴道出血由少到多，最后胚胎或胎儿自然陨堕娩出。可与妊娠腹痛仅有小腹疼痛相鉴别。此外，还应与妊娠合并附件炎、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转、孕痈(妊娠合并急性阑尾炎)、孕期饮食积滞所致腹痛等疾病相鉴别。

1、孕期应注意避免过于劳累、持重、登高、剧烈活动。慎房事，保持心情舒畅。

2、注意饮食调节，宜食易于消化又营养丰富之品。

3、孕后应注意阴部卫生，预防感染。

4、患病后应积极治疗，卧床休息，以免病情加重，促进本病及早康复。