妊娠小便淋痛

妊娠小便淋痛病，中医病名。是指妊娠期间出现尿频、尿急，淋沥涩痛等症，称“妊娠小便淋痛”，或“妊娠小便难”，俗称“子淋”。本病相当于西医学的妊娠合并尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染的疾病。妊娠小便淋痛是临床常见的妊娠合并症。本病一般预后良好，但部分患者可发展成慢性肾盂肾炎。

妊娠小便淋痛辩证要点子淋一证，多因于热，但有虚热、实热之分。应重点了解尿频、尿急、尿痛的情况以辨虚实。虚热者小便淋沥不爽，溺后尿道刺痛不适，色淡黄；实热者小便艰涩不利，热灼疼痛，溺短赤。妊娠小便淋痛治疗原则治疗上均以清润为主，不宜过于苦寒通利，以免重耗阴液，损伤胎元。妊娠小便淋痛证治分类1.阴虚津亏证主要证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，阴虚内热，津液亏耗，膀胱气化不利，大便干结，颧赤唇红，舌红少苔，脉细滑数。治法：滋阴清热，润燥通淋。代表方：知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。方药：知母、熟地、黄柏、芍药、泽泻、茯苓、牡丹皮、山萸肉。2.心火偏亢证主要征候：妊娠期间，小便频数，尿短赤，艰涩刺痛，面赤心烦，渴喜冷饮，甚至口舌生疮，舌红欠润，少苔或无苔，脉细数。治法：清心泻火，润燥通淋。代表方：导赤散(《小儿药证直决》)加玄参、麦冬。方药：甘草梢、生地、木通、淡竹叶。3.湿热下注证主要征候：妊娠期间，突感尿频尿急尿痛，尿意不尽，欲解不能，小便短赤，小腹坠胀，胸闷纳少，带下黄稠量多，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿，润燥通淋。代表方：加味五苓散(《医宗金鉴》)。方药：黑栀子、赤茯苓、当归、黄芩、白芍、甘草梢、生地黄、泽泻、车前子、木通、滑石。