盐酸氨溴索口服液


盐酸氨溴索口服液,西药名。为祛痰药。用于急、慢性呼吸道疾病(如急慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,肺结核等)引起的痰液粘稠,咳痰困难。
成分
本品主要成份为盐酸氨溴索。
性状
本品为无色至微黄色的粘稠液体,或为无色至微黄色的澄清液体(无糖型)。
适应症
本品适用于急、慢性呼吸道疾病(如急慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,肺结核等)引起的痰液粘稠,咳痰困难。
用法用量
口服,每次口服10ml(30mg),每日3次,长期服用者可减为每日2次。
规格
(1)5ml:15mg;(2)10ml:30mg;(3)60ml:180mg;(4)100ml:0.3g;(5)100ml:0.6g(无糖型)。
贮藏方法
遮光,密封保存。
有效期
执行标准
中国药典2010年版二部。
不良反应
通常有良好的耐受性,只有极少数患者有轻度的胃肠不适(如恶心,呕吐,消化不良,腹泻)及过敏反应(如皮疹,罕见血管神经性水肿),罕见头痛及眩晕等。
禁忌
对Ambroxol过敏者禁用。
药物相互作用
据报道,氨溴索与抗菌素(氨苄青霉素、羟氨苄青霉素用红霉素)有协同作用,与β-受体激动剂、茶碱等扩张支气管药物有协同作用。
注意事项
1、如支气管运动机能受阻和大量分泌物时(如少见的恶性纤毛综合症)应慎用本药,否则可能出现分泌物阳寒情况。
2、注意保存,勿让药品落入儿童手中。
3、肝、肾功能不全者谨慎用药。
4、本品含蔗糖,糖尿病患者慎用。
5、如发现本品性状改变、渗漏、漏气、瓶身破损或有异物者均禁止使用。
6、儿童应在成人监护下使用。
7、孕妇及哺乳期妇女用药:据报道,用怀孕的minipigs进行实验证实氨溴索有经胎盘的显著转移,用大鼠作致畸研究,接受50mg/kg剂量的氨溴索对生殖和胎儿无不良影响。建议怀孕的头三个月内不子采用。
8、儿童用药:12岁以上儿童,每次口服10ml(30mg),每日3次,5-12岁儿童,每次5ml(15mg),每日3次,2-5岁儿童,每次2.5ml(7.5mg),每日3次,2岁以下儿童,每次2.5ml(7.5mg),每日2次。或遵医嘱。不论成人或儿童,长期服用者可减为每日2次。
9、老年用药:每次口服10ml(30mg),每日3次,长期服用者可减为每日2次。
10、药物过量:据报道短期高剂量输注氨溴索,发现有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
药代动力学
据文献报道,口服盐酸氨溴索后,经消化道迅速被吸收,约2-4小时血药浓度达峰值,并从血液向组织迅速分布,以肺、肝、肾分布较多,血浆蛋白结合率90%。本品主要经过肝脏代谢,血浆半衰期约7小时,口服给药后72小时几乎70%从尿中排泄。
药理作用
本品为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌。增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。对Ambroxol进行小鼠急性毒性试验结果表明,经口灌胃LD。为864.89mg/kg死亡时间大部分在给后10-30分钟,因呼吸停止而死亡。
临床应用及指南
1、张淑娟通过盐酸氨溴索口服液治疗支气管炎的临床疗效分析,得出结论盐酸氨溴索口服液在支气管炎上有显著疗效,临床可放心推广应用。(临床医药文献电子杂志,2017,4(51):10052.[2])
2、赵汉飞通过盐酸氨溴索口服液治疗分泌性中耳炎的疗效观察,得出结论盐酸氨溴索口服液能够有效改善分泌性中耳炎的临床症状,提高患者的生活质量,具有和标准桃金娘油肠溶胶囊相同的临床价值,值得临床推广应用。(蚌埠医学院,2017.)
鉴别
1、在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
2、取本品适量,用0.1mol/L盐酸溶液稀释制成每1ml中约含盐酸氨溴索30μg的溶液,照紫外线可见分光光度法(附录NA)测定,在308nm的波长处有最大吸收。
检查
1、相对密度:本品的相对密度(附录VA)为1.090-1.200(含糖型)。
2、pH值应为2.5-5.0或4.0-6.0(含糖型)(附录VH)。
3、澄清度与颜色:本品应澄清无色,如显浑浊,与1号浊度标准液(附录IXB)比较,不得更浓,如显色,与黄色2号标准比色液(附录IXA第一法)比较,不得更深。
4、其他:应符合口服溶液剂项下有关的各项规定(附录IO)。
含量测定
照高效液相色谱法(附录VD)测定。
1、色谱条件与系统适用性试验:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.01mol/L磷酸氢铵溶液(用磷酸调节pH值至7.0)-乙腈(50:50)为流动相:检测波长为248nm,取盐酸氨溴索对照品约5mg,加甲醇0.2ml溶解,再加甲醛溶液(1:100)40μl摇匀,置60℃水浴中加热5分钟,氮气吹干。残渣加水5ml溶解,,用流动相稀释至20ml,取20μl注人液相色谱仪,盐酸氨溴索峰与降解产物峰(相对保留时间约为0.8)的分离度应大于4.0。
2、测定法:精密量取本品适量(粘稠液体用内容量移液管量取),用流动相定量稀释制成每1ml中约含盐酸氨溴索30μg的溶液,精密量取20μl,注人液相色谱仪,记录色谱图,另取盐酸氨溴索对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml约含30μl的溶液,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。
3、本品含盐酸氨溴索(C13H18Br2N2O·HCl)应为标示量的95.0%-105.0%。