亚胺培南-西拉司丁钠

亚胺培南-西拉司丁钠（即亚胺培南西司他丁钠），西药名。常用剂型为注射剂。为抗菌药。用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗；适用于预防那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的患者的术后感染。

本品主要成分为亚胺培南和西拉司丁钠。

本品为白色至类白色粉末。

本品用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗；适用于预防那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的患者的术后感染。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

静脉滴注。

1、轻度感染：每次250mg，每日2次。

2、中度感染：每次500-1000mg，每日1次。

3、严重感染：每次1000mg，每日3或4次。

注射剂：亚胺培南500mg+西司他500mg；亚胺培南250mg+西司他250mg。

密封。

1、胃肠道反应，恶心、呕吐、假膜性肠炎，肾及肝功能损害。

2、皮肤过敏反应，皮疹、皮痒可出现嗜酸性粒细胞升高。

3、偶见白细胞减少，血小板减少或增多，血红蛋白下降及抗球蛋白试验阳性。

本品禁用于对本品任何成分过敏的患者。

有使用更昔洛韦和本品静脉滴注后患者引起癲痼发作的报道，对于这种情况除非其益处大于危险，否则不应伴随使用。

β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。

静脉注射本品250mg、500mg或1000mg后20min，血药峰值分别为20mg/L、35mg/L或66mg/L，蛋白结合率约为20%。本品体内分布广泛，以细胞间液、肾、上颌窦、子宫颈、卵巢、盆腔、肺等部位浓度最高，在胆汁、前列腺、扁桃体、痰中浓度也较高，能通过胎盘而难以通过血脑屏障。半衰期约为1h，主要经肾排泄。

本品具有第一代头孢菌素强大的抗革兰阳性菌的作用特点，又具有第三代头孢菌素对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶的高度稳定性，对阴性杆菌，包括耐药阴性杆菌有极强的抗菌活性，极易对内酰胺类抗生素产生耐药性的铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、脆弱拟杆菌等，对本品也高度敏感。本品的抗菌谱几乎包括了临床上所有的有意义的致病菌部分耐甲氧西林金黄色葡萄球，西司他丁无抗菌作用，但在体内可抑制肾细胞分泌的脱氢肽酶，使亚胺培南免受水解破坏。