噻加宾

噻加宾，西药名。为抗癫痫药。一般作为辅助治疗，用于成人及12岁以上儿童难治性部分性癫痫发作。

本品主要成分为噻加宾。

本品为片剂。

本品一般作为辅助治疗，用于成人及12岁以上儿童难治性部分性癫痫发作。

初始剂量为12mg/d，分2次服用，每周可增加剂量12-24mg。通常有效剂量为24-60mg/d，分2-4次服用。肝功能不全患者须降低剂量。

片剂：（1）2mg：4mg。（2）12mg：16mg。

贮于20-25℃。

1、不良反应可见困倦、头晕、头痛、疲乏、咽炎、呕吐、腹泻、易怒、注意力不集中。

2、少见有弱视、眼炎、肌无力、肌痛、失眠、精神紊乱、抑郁、瘙痒、共济失调、感觉障碍。

3、罕见有健忘、情绪不稳、兴奋、眼震、皮疹等。

1、对本品过敏者禁用。

2、妊娠期妇女只有明确需要时才可使用。

3、本品可通过动物乳汁外泌，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

4、12岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

1、肝酶诱导剂（苯妥英、卡马西平、苯巴比酮和扑米酮）可增强本品代谢，降低本品的血药浓度。

2、本品在临床上并不能显著影响这些药物的血浆浓度：苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、华法林、地高辛、茶碱、西咪替丁和口服避孕药。

3、本品可使丙戊酸的血药浓度降低约10%，然而无临床意义，也没有必要增加丙戊酸的剂量。

1、无癫痫发作病史的患者使用本品可诱发癫痫。

2、本品可导致自杀的行为和意念，监护者及医护人员应警惕此种风险。

3、抗癫痫药不能突然停药，否则会增加癫痫发作的频率。

本品口服吸收快，0.5-2h可达血药蜂值，生物利用度为90%-95%，血浆蛋白结合率为96%，平均消除t_1/2为5-8h，本品通过肝CYP酶系统代谢，合并使用酶诱导剂可增加本品的消除，使其t_1/2缩短。肝功能不全患者，其代谢降低。约63%经粪便排出，25%随尿液排出。

本品通过对神经元及神经胶质细胞对γ-氨基丁酸（GABA）再摄取的阻滞，增加突触部位GABA的水平，而达到抗惊厥作用。