盐酸丁螺环酮

盐酸丁螺环酮片：

口服开始一次5mg（1片），一日2-3次；第二周可加至一次10mg（2片），一日2-3次；常用治疗剂量一日20mg-40mg（4-8片）。

1、肝肾功能不全者、肺功能不全者慎用。

2、用药期间应定期检查肝功能与白细胞计数。

3、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业，服药期间勿饮酒。

4、孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。

5、儿童用药：禁用。

6、老年用药：剂量减少。

7、药物过量：未进行该项试验且无可靠文献。

1、毛新玲通过进行认知行为疗法联合盐酸丁螺环酮片治疗广泛性焦虑症的临床效果研究，得出结论认知行为疗法联合盐酸丁螺环酮片对促进焦虑症患者康复,减少复发具有积极作用。（中国高等医学教育,2018(10):140-141.）

2、秦秋红、姜涛通过进行盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效观察，得出结论利培酮片联合盐酸丁螺环酮片对改善稳定期精神分裂症患者阴性症状安全有效。（中国医药,2018,13(06):866-869.）

药代动力学：

口服吸收快而完全，0.5-1小时达血药浓度峰值，存在肝脏首过效应，t_1/2为1-14小时，血浆蛋白结合率为95%。大部分在肝内代谢，其代谢产物为5-羟基丁螺环酮和1-（2-嘧啶基）-哌嗪，仍有一定生物活性。口服后，约60%由肾脏排泄，40%由粪便排出。肝硬化时，由于首效应降低，可使血药浓度增高，药物清除率明显降低，肾功能障碍时清除率轻度减低。在老年病人中动力学无特殊变化。