精氨酸

精氨酸，西药名。常用注射剂和片剂。为氨基酸类药。适用于血氨增高的肝昏迷，特别是伴有碱中毒的患者。

本品主要成分为盐酸精氨酸。

盐酸精氨酸片：白色或类白色片。

盐酸精氨酸注射液：无色澄明液体。

1、盐酸精氨酸片：用于肝昏迷症和病毒性肝炎的辅助治疗。

2、盐酸精氨酸注射液：用于肝性脑病，适用于忌钠的患者，也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、盐酸精氨酸片：一次3-6片，一日3次。

2、盐酸精氨酸注射液：一次15-20g，于4小时以上滴完或遵医嘱。

盐酸精氨酸片：0.25g。

盐酸精氨酸注射液：20ml：5g。

1、盐酸精氨酸片：密封干燥保存。

2、盐酸精氨酸注射液：不超过25℃遮光保存，切勿冻结。

盐酸精氨酸注射液：中国药典2015年版二部。

盐酸精氨酸片：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-10001-（HD-0867）-2002。

1、可引起高氯性酸中毒，以及血中尿素、肌酸、肌酐浓度升高。

2、少数患者可出现过敏反应。

3、静脉滴注过快，可引起流涎、面部潮红及呕吐等。

4、有报道肝肾功能不良或糖尿病患者使用本药可引起高钾血症。

5、静脉滴注本药可引起肢体麻木和头痛、恶心、呕吐及局部静脉炎。静脉给予大剂量精氨酸可使外周血管扩张而引起低血压。

1、对本药中任何成分过敏者。

2、高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者。

3、爆发性肝衰竭患者。

1、本药不含钠离子，适用于不宜用谷氨酸钠的患者。

2、用药期间宜监测血气分析、酸碱平衡和电解质，有酸中毒和高钾血症者最好不要使用。

3、本药与谷氨酸钠、谷氨酸钾合用，可增加疗效。

4、本药与螺内酯合用可引起高钾血症，特别是合并严重肝脏疾病的患者。

5、由于雌激素可诱导生长激素升高，故使用雌激素补充治疗或口服含雌激素避孕药的患者，应用本品进行垂体功能测定时，可出现生长激素水平假性升高，从而干扰对垂体功能的判断。

1、用药期间，宜进行血气监测，注意患者的酸碱平衡。

2、当药品性状发生改变时禁止使用。

3、本药禁忌与强心苷类联合应用。

本药经口服经肠道吸收较好，绝对生物利用度约为70%，静脉给药后22-30分钟，口服给药90分钟达血药峰值浓度。本药在肝脏代谢，经肾小球滤过后几乎被肾小管完全重吸收，其清除半衰期为1.2-2小时。

精氨酸是一种生长发育所必需的碱性氨基酸，可用于伴随血氨过高的特定情况。当存在尿素循环先天性缺陷时，氨废物无法被合成为精氨酸，并最终转化成尿素排泄出体外。因氨积累且精氨酸合成不足，导致呼吸性碱中毒，继发血氨升高。