庚酸奋乃静

庚酸奋乃静，西药名。常用剂型为注射剂、片剂。为抗精神病药。用于治疗各型精神分裂症，对妄想型、紧张型疗效较好，而控制兴奋躁动不如氯丙嗪；用于躁狂症、老年性精神病、中毒性精神病及神经官能症；用于治疗恶心、呕吐和呃逆。

本品主要成分为庚酸奋乃静。

本品一般为注射剂、片剂。

1、本品用于治疗各型精神分裂症，对妄想型，紧张型疗效较好，而控制兴奋躁动不如氯丙嗪。

2、本品用于躁狂症、老年性精神病、中毒性精神病及神经官能症。

3、本品用于治疗恶心、呕吐和呃逆。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

片剂、注射液

1、治疗精神病：口服。常用量8mg，3次/日；重症精神病可增至30-60mg/天，3次分服；肌内注射用于减轻急性精神病症状，开始一次5-10mg，必要时每隔6h增加5mg，最大用量15-30mg/天。

2、控制恶心、呕吐：口服。常用量4mg，3次/日必要时可服8mg，3次/日；肌内注射一次5mg，必要时偶可一次10mg。

片剂：2mg；4mg。

注射液：5mg/ml。

遮光、密封保存。

1、与氯丙嗪的不良反应相似，且较易发生锥体外系反应。

2、其他反应如口干、便秘、鼻塞、视物模糊、心悸、直立性低血压等则比氯丙嗪少见，偶见皮疹、皮炎，极罕见阻塞性黄、肝损害，粒细胞减少。

1、基底神经节病变、帕金森病帕金森综合征、骨髓抑制，青光眼、昏速，对吩噻嗪类药过敏者禁用。

2、患有心血管疾病（如心力衰竭、心肌梗死、传导异常）者应慎用。

3、肝、肾功能不全患者应减量。

4、癫痫患者应慎用。

1、本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药合用时中枢抑制作用加强。

2、本品与抗高血压药合用易致体位性低血压。

3、本品与舒托必利合用，有发生室性心律紊乱的危险，严重者可致尖端扭转心律失常。

4、本品与阿托品类药物合用，不良反应加强。

5、本品与碳酸锂合用，可引起血锂浓度增高。

6、抗酸剂可以降低本品的吸收，苯巴比妥可加快其排泄，因而减弱其抗精神病作用。

7、本品与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药合用时，两者的抗胆碱作用加强，不良反应加重。

1、患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）慎用。

2、出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。

3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。

4、用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。

5、肝、肾功能不全者应减量。

6、癫痫患者慎用。

7、应定期检查肝功能与白细胞计数。

8、对晕动症引起的呕吐效果差。

9、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

10、不适用于有意识障碍的精神异常者。

孕妇使用使用安全性尚不明确。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

12岁以下儿童用量尚未确定。

1、口服后分布至全身，经胆汁排泄，部分在肠道中重吸收，t_1/2为9h。本品可通过脐血进入胎儿体内，也可从母乳中排出。本品具有高度的亲脂性与蛋白结合率，小儿与老年人对本品的代谢与排泄均明显降低。

2、本品的癸酸酯和庚酸盐肌内注射后吸收缓慢，然后逐渐向体内释放，故可用作贮药注射（注射部位好比一个药物存库）。

本品作用类似氯丙嗪，在结构上本品有一个哑嗪侧链，抗精神病作用，镇吐作用较强，镇静、M胆碱能受体阻断、α肾上腺素能受体阻断作用较弱。本品有抗焦虑、紧张、幻觉、妄想及改善淡漠的作用，对急性幻听、妄想，违拗、冲动具有较好的效果。