全血细胞计数

全血细胞计数又称血常规，是指通过检测血液中各种细胞的数量、比例和形态，来评估整体健康状况。全血细胞计数是一种基本的血液检验方法，可帮助医生诊断多种疾病，如流行性感冒、缺铁性贫血、白血病、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、蛔虫病等。此外，全血细胞计数对于评估免疫状态、身体对某些治疗方法的反应情况等也具有重要价值。

1、监测健康状况。

2、判断机体是否存在感染。

3、判断机体是否存在贫血以及贫血程度。

4、帮助诊断血液系统疾病。

5、辅助诊断过敏、自身免疫性疾病等。

6、监测疾病的进展和治疗效果。

7、评估治疗对血液的影响。

1、健康体检的人群。

2、有感染迹象者。

3、怀疑或患有血液系统疾病者。

4、需要进行手术的患者。

5、慢性疾病患者。

6、接受某些药物治疗者。

7、孕妇。

并没有特定的人群是完全不能进行全血细胞计数检查的，但有严重凝血功能障碍、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群，需要谨慎进行抽血检查，具体以医生医嘱为准。

1、预约挂号，患者可以根据自身症状选择科室就诊。

2、如果目前正在服用药物，应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响，决定是否需要在抽血前暂停用药。

3、在检查前应保持平和、愉悦的心态，避免进行剧烈运动。

4、如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。

5、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本，建议穿宽松的衣物。

无需空腹。

血液

患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背、足跟或指尖的血液。

1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。

2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺，则也可以选择手背的静脉。

3、在特殊情况下，如新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。

不需要麻醉。

患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感，程度因人而异，但大多数可以很好地忍受。

1、医护人员会要求患者坐在椅子上，首先核对个人信息，确认无误后会选择适合的采血静脉。

2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液，则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上，并暴露出肘部。

3、医护人员会在肘部上方系上止血带，并让患者握紧拳头，从而使静脉充血，便于穿刺。

4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤，然后使用一次性采血针穿刺静脉，将血液样本抽出。

5、收集了足够的血液后，医护人员会移除针头，并松开止血带，叮嘱患者松开拳头，并让其用棉签或棉球按压在针孔上，直到出血停止。

从开始准备到完成采血，整个过程一般需要1-3分钟，但可能需要排队等候。

1、放松肌肉

在检查过程中，患者需要尽量放松肌肉，特别是被采血的手臂或足部，并保持稳定，避免移动。

2、放松心情

保持轻松、平静的心情，避免过度紧张，以免增加采血难度。

一般在0.5-4小时可取报告，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、轻轻按压针孔部位3-5分钟左右，以帮助止血。

2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂，以减少出血和肿胀。

3、观察采血部位是否有异常出血或血肿，如果发现持续出血或严重瘀伤，则应及时联系医生。

4、在采血后的几小时内，避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫，以免造成皮肤下出血。

5、除非医生有特别指示，一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适，则应暂时休息。

6、保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发感染。

1、红细胞计数及相关检查

（1）红细胞计数（RBC）：成年男性为（4.0-5.5）×10¹²/L，成年女性为（3.5-5.0）×10¹²/L，新生儿为（6.0-7.0）×10¹²/L。

（2）血红蛋白（HGB）：成年男性为120-160g/L，成年女性为110-150g/L，新生儿为170-200g/L。

（3）红细胞比容（HCТ）：成年男性一般为40%-50%，成年女性一般为35%-45%，新生儿一般为36%-50%。

（4）平均红细胞容积（MCV）：新生儿一般为86-120fL，1-3岁一般为79-104fL，成年人一般为80-100fL。

（5）红细胞分布宽度（RDW）：一般为11.5%-14.5%。

2、白细胞计数及相关检查

（1）白细胞计数（WBC）：成人为（4-9）×10⁹/L，新生儿为（15-20）x10⁹/L，6个月至2岁（11 -12）x10^9/L。

（2）中性粒细胞计数（NEUT）：一般为2.04-7.50x10⁹/L。

（3）中性粒细胞百分比（NEU%）：一般为50%-75%。

（4）单核细胞计数（MONO）：一般为0.12-0.80x10⁹/L。

（5）单核细胞百分比（MONO%）：一般为3%-8%。

（6）嗜酸性粒细胞计数（E）：一般为0.05-0.50x10⁹/L。

（7）嗜酸性粒细胞百分比（E%）：一般为0.5%-5%。

（8）嗜碱性粒细胞计数（B）：一般为0-0.1x10⁹/L。

（9）嗜碱性粒细胞百分比（B%）：一般为0-1%。

（10）淋巴细胞计数（L）：一般为0.8-4.0x10⁹/L。

（11）淋巴细胞百分比（LY%）：一般为20%-40%。

3、血小板

（1）血小板计数（PC或PLT）：一般为（100-300）x10⁹/L。

（2）血小板平均容积（MPV）：一般为7-11fl。

（3）血小板分布宽度（PDW）：一般为15%-17%。

（4）血小板压积：一般为0.11%-0.23%。

注：以上仅供参考，具体因就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等不同而有所差异。

1、红细胞计数及相关检查

（1）红细胞和血红蛋白：如严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等，可导致体液大量流失，使血浆容量减少，从而引起红细胞和血红蛋白相对增加。此外，阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、子宫肌瘤以及肾盂积水、多囊肾以及真性红细胞增多症等，也可导致红细胞和血红蛋白增多。

（2）红细胞比容：常见于各种原因引起的血液浓缩，如大量出汗、严重腹泻、呕吐等，同时还可见于红细胞绝对性增多，如真性红细胞增多症等。此外，红细胞比容偏高表明血液粘度升高，常见于高血压、冠心病等心脑血管缺血性疾病。

（3）平均红细胞容积：一般考虑为大细胞性贫血，如巨幼细胞性贫血。此外，肝脏疾病、甲状腺功能减退症以及骨髓增生异常综合征等，也可能导致红细胞平均体积偏高。

（4）红细胞分布宽度偏高：表明红细胞的大小、形态差异较大，提示缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、血红蛋白S病、骨髓增生异常综合征等疾病。

2、白细胞计数及相关检查

（1）白细胞及中性粒细胞：多见于化脓性细菌感染、严重的组织损伤、急性出血、急性中毒、白血病、真性红细胞增多症等疾病，也可出现于饱食、情绪激动、剧烈运动、高温环境等情况下。

（2）单核细胞：多见于感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化等疾病

（3）嗜酸性粒细胞：多见于支气管哮喘、血吸虫病、蛔虫病、湿疹、剥脱性皮炎、高嗜酸性粒细胞综合征、肾上腺皮质功能减低症等疾病。

（4）嗜碱性粒细胞：多见于药物过敏、过敏性结肠炎、哮喘、荨麻疹、系统性红斑狼疮、慢性髓系白血病、水痘、流感、糖尿病、系统性肥大细胞增生症以及转移癌等疾病。

（5）淋巴细胞：多见于病毒感染如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等。此外，再生障碍性贫血、粒细胞减少症、成熟淋巴细胞肿瘤、移植排斥反应等，也可导致淋巴细胞增多。

3、血小板

（1）血小板计数：多见于急性感染、急性溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等疾病。

（2）血小板平均容积：多见于血栓性疾病、造血功能抑制解除等。

（3）血小板分布宽度：多见于急性髓系白血病、巨幼细胞贫血、脑血栓、深静脉血栓形成、脾切除等疾病。

（4）血小板压积：多见于原发性血小板增多症、急性溶血等疾病，也可见于剧烈运动、受冷、饱餐等情况后。

1、红细胞计数及相关检查

生理性见于婴幼儿、15岁以下的儿童、部分老年人以及妊娠中晚期女性；病理性见于各种贫血。

2、白细胞计数及相关检查

（1）白细胞及中性粒细胞：多见于病毒感染如流感、麻疹、病毒性肝炎等，也可见于再生障碍性贫血、粒细胞减少症等血液系统疾病，物理及化学损伤，以及脾功能亢进、类脂质沉积病、系统性红斑狼疮、免疫性中性粒细胞减少症等。

（2）单核细胞：一般无临床意义。

（3）嗜酸性粒细胞：多见于伤寒、副伤寒、应激状态、传染病急性发作期。

（4）嗜碱性粒细胞：一般没有特殊意义。

（5）淋巴细胞：多见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗，放射线损伤，以及免疫缺陷病。

3、血小板

（1）血小板计数：多见于再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮、脾肿大等疾病，也可见于输入大量库存血或大量血浆。

（2）血小板平均容积：多见于再生障碍性贫血、急性白血病化疗期以及脾功能亢进等。

（3）血小板分布宽度：属于正常现象。

（4）血小板压积：多见于再生障碍性贫血、原发性血小板减少症、脾功能亢进等。

全血细胞计数检查只是辅助诊断手段之一，其结果需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。不建议患者自行解读报告单内容，以免因解读理解错误加重心理负担，甚至延误病情。

全血细胞计数检查只是辅助诊断手段之一，其结果需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。不建议患者自行解读报告单内容，以免因解读理解错误加重心理负担，甚至延误病情。