嗜酸性粒细胞

简介
嗜酸性粒细胞(eosinophil,E)是白细胞的一种类型,具有杀灭细菌和寄生虫、调节过敏反应等作用。因此,临床上常通过检测嗜酸性粒细胞的数量及其在白细胞中所占百分比的变化,来辅助诊断过敏性疾病、寄生虫病。此外,某些皮肤病、血液疾病、传染病以及恶性肿瘤等问题,也可能导致嗜酸性粒细胞在外周血中的生产情况出现异常。
检查目的
嗜酸性粒细胞检查有助于诊断过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、某些传染性、某些恶性肿瘤以及伤寒、副伤寒、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症等。
适应证
1、健康体检的人群。
2、住院进行常规检查的患者。
3、有过敏症状者。
4、有寄生虫感染高发地区旅行史或出现寄生虫感染症状者。
5、某些皮肤病患者,如湿疹、天疱疮等。
6、某些血液病患者,如慢性髓系白血病、高嗜酸性粒细胞综合征等。
7、接受某些药物治疗者。
禁用人群
并没有特定的人群是完全不能进行嗜酸性粒细胞检查的,但有严重凝血功能障碍、严重感染或炎症、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群,需要谨慎进行抽血检查,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号,患者可以根据自身症状选择科室就诊。
2、检查前一天保持清淡均衡饮食,避免摄入过多油腻、辛辣刺激的食物以及烟酒。
3、若需要同时进行血生化检查,则应在检查前一天晚上8-10点以后禁食水,然后于次日清晨空腹进行检查。
4、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本,建议穿宽松的衣物。
是否空腹
一般不需要空腹。
标本类型
血液
采集方法
患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背、足跟或指尖的血液。
检查部位
1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。
2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺,则也可以选择手背的静脉。
3、在特殊情况下,如新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。如果需要的血液样本量很少,则也可以从指尖采血。
是否麻醉
一般不需要麻醉。
疼痛感
患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感,程度因人而异,但大多数可以很好地忍受。
检查方法
1、医护人员会要求患者坐在椅子上,首先核对个人信息,确认无误后会选择适合的采血静脉。
2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液,则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上,并暴露出肘部。
3、医护人员会在肘部上方系上止血带,并让患者握紧拳头,从而使静脉充血,便于穿刺。
4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤,然后使用一次性采血针穿刺静脉,将血液样本抽出。
5、收集了足够的血液后,医护人员会移除针头,并松开止血带,叮嘱患者松开拳头,并让其用棉签或棉球按压在针孔上,直到出血停止。
检查耗时
嗜酸性粒细胞检查从开始准备到完成采血,整个过程一般需要1-3分钟,但可能需要排队等候。
检中注意
1、放松肌肉:在检查过程中,患者需要尽量放松肌肉,特别是被采血的手臂或足部,并保持稳定,避免移动。
2、放松心情:保持轻松、平静的心情,避免过度紧张,以免增加采血难度。
出报告时间
嗜酸性粒细胞检查一般在0.5-4小时可取报告,具体时间可咨询就诊的医疗机构。
1、轻轻按压针孔部位3-5分钟左右,以帮助止血。
2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂,以减少出血和肿胀。
3、观察采血部位是否有异常出血或血肿,如果发现持续出血或严重瘀伤,则应及时联系医生。
4、在采血后的几小时内,避免对采取部位进行剧烈的摩擦或压迫,以免造成皮肤下出血。
5、除非医生有特别指示,一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适,则应暂时休息。
6、保持采血部位清洁,避免接触污水,以免继发感染。
正常参考
嗜酸性粒细胞在外周血中的数目一般为(0.05-0.5)x109/L,在白细胞总数中所占的比例通常为0.5%-5%。
指标升高
1、过敏性疾病:如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病等,会引起过敏反应,刺激嗜酸性粒细胞的数量增多,一般可见外周血中的嗜酸性粒细胞达10%以上。
2、寄生虫病:如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。因为嗜酸性粒细胞会参与到抵抗寄生虫感染的免疫防御机制中,所以通常可见外周血中的嗜酸性粒细胞达10%或更多。
3、皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等,会引发皮肤炎症和过敏反应,导致嗜酸性粒细胞轻、中度增高。
4、血液病:如慢性髓系白血病、慢性嗜酸性粒细胞白血病-非特指型、高嗜酸性粒细胞综合征、嗜酸性粒细胞肉芽肿等,可导致外周血中的嗜酸性粒细胞异常增生或异常聚集。
5、某些恶性肿瘤:如肺癌、部分淋巴瘤和多发性骨髓瘤等,可能产生某些物质,刺激骨髓中嗜酸性粒细胞的释放,从而引起嗜酸性粒细胞增高。
6、某些传染病:猩红热可引发免疫反应和炎症,促使嗜酸性粒细胞生成增加,从而导致嗜酸性粒细胞增多。
7、其他:如风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等,也常伴有嗜酸性粒细胞增多。
指标降低
1、感染:尤其是伤寒、副伤寒初期,随着感染的控制和康复,嗜酸性粒细胞的数量可以恢复正常。
2、应激状态:如大手术、烧伤等,可能引发炎症反应,导致白细胞介素-3、粒细胞集落刺激因子等细胞因子的释放,抑制嗜酸性粒细胞的生成和存活,导致其数量减少。
3、长期应用肾上腺皮质激素:因为激素抑制了免疫系统的活动,包括嗜酸性粒细胞的产生和功能。
4、传染病急性发作期:会导致机体应激反应,增加皮质激素的分泌,抑制嗜酸性粒细胞的释放和功能,导致其降低。
特别提示
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
概述
简介检查目的适应证风险提示
禁用人群检查前准备
检查前准备是否空腹检查过程
标本类型采集方法检查部位是否麻醉疼痛感检查方法检查耗时检中注意出报告时间检查后注意
结果解读
正常参考指标升高指标降低特别提示特别提示
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