隐血
简介
隐血通常是用来检测尿液或粪便中隐匿的红细胞或红细胞分解产物的一种检查。通过尿隐血、便隐血检查,一般可以帮助诊断泌尿系统、消化系统疾病。
检查目的
隐血检查主要用于排查泌尿系统疾病、消化系统疾病,也可辅助诊断内分泌、血液等其他系统疾病。
适应证
1、进行常规体检的人群,能够帮助早期发现潜在的健康问题,从而采取及时的治疗措施。
2、出现恶心、呕吐、尿频、尿急、腹痛、腹痛等症状的人群,以排查可能存在的泌尿系统疾病和消化系统疾病。
3、已被诊断出泌尿系统疾病或消化系统疾病的患者,定期进行隐血检查有助于监控疾病的进展情况,以及评估治疗效果,为治疗方案的调整提供依据。
4、有泌尿系统疾病或消化系统疾病家族史的人群,进行隐血检查可作为一种有效的筛查手段,以便早期发现病变,并采取相应的预防措施。
禁用人群
暂无禁用人群,具体以医生医嘱为准。
检查前准备
1、预约挂号,患者可以根据自身情况选择科室就诊,并由医生开具检查单。
2、在检查前,应注意休息,避免剧烈运动。
3、如果是尿隐血检查,在检查前男性患者应注意清洁尿道口、龟头、包皮等部位,女性应注意清洁外阴部位,以免外部的病菌污染尿液,从而影响检查结果的准确性。
4、如果是便隐血检查,在检查前的24小时内避免摄入血豆腐、血肠等食物。
5、女性患者应尽量避免在生理期进行隐血检查,以免经血污染样本。
是否空腹
无需空腹。
标本类型
尿液、粪便
采集方法
患者在检查人员指导下自行留取尿液或粪便。
检查部位
该检查的检查部位为泌尿道或消化道。
是否麻醉
无需麻醉。
疼痛感
无疼痛感。
检查方法
1、尿隐血
(1)准备过程:医护人员会为患者准备好一次性尿杯和一次性尿管,并要求患者使用肥皂清洁双手,同时对尿道口及周围皮肤进行清洁,以减少可能的污染。
(2)采集尿液:当患者开始排尿时,首先让少量的尿液排入马桶中,然后在排尿过程中用尿杯收集中段尿液,大约10~20ml即可。采集完毕后,患者需将尿杯中的尿液倒入试管,并将试管交给医护人员。
(3)送检:医护人员会对采集的尿液样本进行标记,并在规定的时间内将样本送检至实验室。患者需耐心等待实验室出具检查结果。
2、便隐血
(1)准备过程:医护人员会为患者准备好采集粪便的工具和容器,并要求患者使用肥皂清洁双手,以减少可能的污染。
(2)采集粪便:当患者排便后,应取粪便内部的样本,以防止其表层被便池污染。建议选择具有检测价值的标本如含黏液、脓血或颜色异常样本。
(3)送检:医护人员会对采集的粪便样本进行标记,并在规定的时间内将样本送检至实验室。患者需耐心等待实验室出具检查结果。
检查耗时
包括准备工作、收集样本在内,整个过程大概需要5分钟左右。
检中注意
1、不同的医疗机构可能有不同的具体指示和要求,建议受检者按医护人员的具体指示进行操作。如有疑问,应及时提出。
2、受检者应使用医院提供的专用一次性容器,不建议使用自备的容器,以免造成样本污染。
出报告时间
隐血检查通常可在2小时内出结果,但是不同医院的检查流程、方法不同,因此应以就诊医院的具体情况为准。
1、检查后应关注身体变化,如果出现尿液或粪便颜色明显变化、尿频、尿急、腹痛、腹痛等症状,及时就医。
2、检查结束后,患者应尽快获得检查结果,并及时咨询医生以了解检查结果是否正常,以及是否需要采取进一步的措施。
正常参考
正常情况下,隐血结果应为阴性,即隐血(-)。
异常分析
1、尿隐血阳性
(1)剧烈运动:在剧烈运动后,关节、肌肉血供增加,肾脏血流减少,可能导致肾脏缺血、缺氧,使红细胞透过滤过膜进入尿液,进而出现尿隐血阳性的现象。
(2)药物因素:一些抗生素(如磺胺嘧啶)、抗凝药(如华法林)、非甾体类抗炎药(如吲哚美辛)等,可能对泌尿系统产生刺激或影响肾脏功能,导致尿隐血阳性。
(3)泌尿系统感染:泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,炎症反应可导致局部黏膜充血、肿胀甚至出血,从而造成尿隐血阳性。
(4)泌尿系统结石:泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能会造成黏膜出血,从而导致尿隐血阳性。
(5)其他:泌尿系统外伤、肾癌、膀胱癌、败血症、流行性出血热等感染性疾病,白血病、血友病等血液疾病,也可能导致尿隐血阳性。
2、便隐血阳性
(1)饮食因素:如果在进行便隐血试验前食用过动物血制品,比如血豆腐、血肠等,可能会导致大便隐血阳性。
(2)药物因素:某些药物,如非甾体抗炎药,可能会导致消化道出血,从而造成便隐血阳性。
(3)痔疮:本病是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大形成的,在大便干结及痔疮体积较大时,会磨损痔疮黏膜上皮,导致出血,进而造成便隐血阳性。
(4)结直肠息肉:如果结直肠息肉比较大,可能会突出于肠腔内,大便在通过肠腔时会摩擦息肉,造成息肉表面糜烂、出血,进而造成便隐血阳性。
(5)肠道肿瘤:若存在肠道肿瘤,大便通过肠腔时会摩擦肿瘤,导致肿瘤糜烂、出血,进而造成便隐血阳性。
(6)消化道出血:若发生消化道出血,血液可随大便排出体外,进而导致便隐血阳性。
特别提示
1、对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
2、尽管隐血检查有助于筛查潜在的泌尿系统疾病、消化系统疾病,但其并不能确诊任何特定疾病。一旦检测结果呈阳性,仍需进一步的临床评估、实验室检测以及可能的影像学检查来明确诊断。
1、对于受检者而言,由于检查报告内容均为医学专用术语,所以在拿到检查报告单之后,应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容,是由于报告单内容均为专业术语,而患者本身不具备过硬的医学专业知识,如果自行解读理解错误,会加重心理负担,引起不良情绪,还可能会延误病情,不利于疾病的控制。
2、尽管隐血检查有助于筛查潜在的泌尿系统疾病、消化系统疾病,但其并不能确诊任何特定疾病。一旦检测结果呈阳性,仍需进一步的临床评估、实验室检测以及可能的影像学检查来明确诊断。