葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6- phosphate dehydrogenase，G6PD）是一种位于红细胞中的关键酶，在磷酸戊糖途径中起着关键作用，参与维持细胞内还原型辅酶 Ⅱ（NADPH）的水平。而NADPH 对于维持细胞的抗氧化能力、保护细胞免受氧化损伤以及参与多种生物合成反应至关重要。当葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时，若身体接触到具有氧化性的物质或服用了这类药物，则红细胞容易被破坏而发生急性溶血反应。因此，临床上常通过检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶来判断机体是否存在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的情况，从而指导用药和饮食，帮助预防溶血性贫血的发生。

1、诊断和监测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。

2、帮助确定溶血性贫血的病因。

3、帮助预防溶血性贫血。

4、指导用药和饮食。

5、评估新生儿健康状况，从而指导新生儿保健。

6、了解自身发生遗传性疾病的风险，以便在生活中避免诱发因素，保障健康。

1、出现黄疸、贫血、血红蛋白尿等症状的患者。

2、新生儿。

3、存在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症家族遗传史者。

4、需要使用某些可能诱发溶血的药物者。

5、特殊饮食习惯者。

6、生活在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症高发地区者。

一般无禁忌人群，具体以医生医嘱为准。

1、预约挂号。

2、检查前一天应采取清淡饮食，不吃过于油腻、高蛋白的食物，避免大量饮酒。避免食用蚕豆，而且晚上8~10点以后禁食水，然后于次日清晨空腹进行检查。

3、如果正在使用药物，则应在检查前告知医生，以确定是否需要停药。

4、检查前一天保证充足的睡眠，避免休息不良对检测结果的影响。

5、检查前尽量保持平静状态，避免剧烈运动。

6、检查前还应注意避免其他可能诱发溶血的因素，如接触樟脑丸、使用龙胆紫等。

7、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本，建议穿宽松的衣物。

8、如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。

一般建议空腹采血。

血液-血清

患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背或足跟的静脉血液。

1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。

2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺，则也可以选择手背的静脉。

3、在特殊情况下，如新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。

一般不需要麻醉。

患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感，程度因人而异，但大多数可以很好地忍受。

1、医护人员会要求患者坐在椅子上，首先核对个人信息，确认无误后会选择适合的采血静脉。

2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液，则医护人员会让患者将前臂平放在桌子上，并暴露出肘部。

3、医护人员会在肘部上方系上止血带，并让患者握紧拳头，从而使静脉充血，便于穿刺。

4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤，然后使用一次性采血针穿刺静脉，将血液样本抽出。

5、收集了足够的血液后，医护人员会移除针头，并松开止血带，叮嘱患者松开拳头，并让其用棉签或棉球按压在针孔上，直到出血停止。

检查从开始准备到完成采血，整个过程一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

1、在检查过程中，患者需要尽量放松肌肉，特别是被采血的手臂或足部，并保持稳定，避免移动。

2、保持轻松、平静的心情，避免过度紧张，以免增加采血难度。

葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性检测一般在检查后1~2天左右可出报告，具体时间取决于检测方法、医院流程等多种因素。

1、轻轻按压针孔部位3~5分钟左右，以帮助止血。

2、观察采血部位是否有异常出血或血肿，如果发现持续出血或严重瘀伤，则应及时联系医生。

3、在采血后的几小时内，避免对采血部位进行剧烈的摩擦或压迫，以免造成皮肤下出血。

4、保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发感染。

5、除非医生有特别指示，一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适，则应暂时休息。

6、与医生详细讨论检查结果的意义，以确定是否需要进一步检查或治疗。

1、葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验：正常情况下，检查可见明亮荧光。

2、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶定量测定：正常情况下，新生儿为5.3~8.9IU/L，成年人为3.1~7.1IU/L。

注：以上仅供参考，具体因就诊医院、检测实验室、检测方法、仪器的精准程度等不同而有所差异。

1、葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验：如果检查结果无荧光或荧光很弱，则提示G6PD可能严重缺乏。这种缺乏可能见于多种疾病，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病）、药物性溶血性贫血、感染性溶血性贫血等。

2、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶定量测定：如果检查结果偏高，则通常认为没有特殊的临床意义，可能受到多种因素的影响，如机体代谢速率的增加等。然而，如果检查结果偏低，则提示G6PD缺乏，可能是由于G6PD基因突变导致酶活性降低，也可能是由于接触或服用了具有氧化性的药物（如伯氨喹、磺胺类等）、摄入了蚕豆或发生了感染（如肝炎病毒、肺炎链球菌等）等原因引起的。

检测葡萄糖6-磷酸脱氢酶前应告知医生近期用药史、家族病史及特殊饮食情况等，以便准确解读检测结果，同时该检测可能受多种因素影响，结果异常需结合临床症状进行综合判断。

检测葡萄糖6-磷酸脱氢酶前应告知医生近期用药史、家族病史及特殊饮食情况等，以便准确解读检测结果，同时该检测可能受多种因素影响，结果异常需结合临床症状进行综合判断。