步态分析

步态分析是评估行走与站立时身体运动模式的方法。它检查行走姿态、步长、步速等，旨在诊断神经、肌肉或骨骼系统疾病。步态出现异常往往提示帕金森病、脑卒中、脊髓病变等多种疾病。

1、通过观察和分析步态特征，可以辅助医生对神经系统、肌肉骨骼系统等相关疾病进行诊断和鉴别诊断。

2、通过对比治疗前后的步态数据，可以客观评估康复治疗对患者步态改善的效果，从而为调整和优化康复治疗方案提供依据。

3、步态分析能够早期发现步态中的微小异常，及时发现潜在疾病。

1、中枢神经系统损伤，如脑卒中、脑外伤后偏瘫、脑瘫、帕金森病等。

2、周围神经损伤，如脊髓灰质炎、股神经损伤、腓总神经损伤等。

3、骨关节炎、类风湿关节炎等，髋关节或膝关节置换术后。

4、下肢肌力损伤。

5、长期疼痛，如慢性腰背痛、膝关节痛等。

6、老年人和亚健康群体。

7、运动员和需要体能评估的人群。

8、接受康复治疗的患者，如中风后康复、脊髓损伤后康复等。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、患者应穿着舒适、宽松的衣物，以便于检查和观察步态。避免穿着紧身裤、高跟鞋等可能影响步态的服饰。

2、患者可以提前向医生或检查人员了解步态分析的检查过程和目的，以减少紧张感和焦虑情绪。

3、在步态分析检查前，患者应避免进行剧烈运动或长时间行走，以免疲劳影响步态的准确性。

无需空腹。

无

由医生观察患者行走时的步态。

步态分析主要是检查神经系统和下肢。

不需要麻醉。

不会有疼痛感。

医生通过观察、测量受检者的行走过程，然后根据所得的印象或逐项评定结果，作出步态分析的结果。

1、观察法

受检者在检查时要自然放松，按照平时习惯的方式来回行走，医生从不同的角度进行观察，并通过检查表或简单的描述来记录患者在步行中所存在的问题。除此之外，还会让受检者做变速行走、转身行走、上下楼梯、斜坡等。

2、测量法

受检者在规定的时间内行走，医生用秒表计时。测试的距离至少6m，每侧足不少于3个连续足印。

检查一般需要10~15分钟，但可能需要排队等候。

1、患者应按照自己日常的习惯和速度行走，避免刻意改变步态或过度用力。

2、保持放松的心态，避免紧张或焦虑影响步态的自然表现。

3、在检查过程中，患者应严格遵循医生或检查人员的指令，如调整步速、改变行走方向等。

一般检查后即可出结果。

检查后如果结果异常，可能需要遵循医嘱做进一步的检查与治疗。

健康人的步态因年龄、机体状态和所受训练的影响而有不同表现，如小儿喜急行或小跑，青壮年矫健快速，老年人则常为小步慢行。

肌肉、骨骼、肌腱及关节的各种损害均可引起步态异常，锥体系（运动皮质及下行通路）、锥体外系、小脑、下运动神经元、肌肉的病变亦可引起步态异常。此外，前庭系统、感觉神经、脊髓后索和小脑传入系统损伤，也可引起步态异常。

1、蹒跚步态

走路时身体左右摇摆似鸭行。见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。

2、醉酒步态

行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。

3、共济失调步态

起步时一脚高抬，骤然垂落，且双目向下注视，两脚间距很宽，以防身体倾斜，闭目时则不能保持平衡。见于脊髓病变患者。

4、慌张步态

起步后小步急速趋行，双脚擦地，身体前倾，有难以止步之势。见于帕金森病患者。

5、跨阈步态

由于踝部肌腱、肌肉弛缓，患足下垂，行走时必须抬高下肢才能起步。见于腓总神经麻痹。

6、剪刀步态

由于双下肢肌张力增高，尤以伸肌和内收肌张力增高明显，移步时下肢内收过度，两腿交叉呈剪刀状。见于脑性瘫痪与截瘫患者。

7、间歇性跛行

步行中，因下肢突发性酸痛乏力，患者被迫停止行进，需稍休息后方能继续行进。见于高血压、动脉硬化等。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。