骨盆外测量

骨盆外测量（external pelvimetry）是产科检查的一种方法。其通过使用专用的骨盆测量器，在孕妇体外测量骨盆各径线的长度，如髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径及耻骨弓角度等，以评估骨盆大小和形状，判断胎儿能否经阴道分娩。

骨盆外测量的主要目的是评估孕妇骨盆的大小和形状，以判断胎儿是否能顺利通过骨盆，为分娩方式的选择提供一定的参考依据。

孕晚期女性。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、为了优化就诊体验，避免不必要的等待时间，应提前通过正规渠道预约挂号。就诊当日，确保携带齐全个人有效证件，如身份证、医保卡等，以便顺利办理相关手续。

2、在进行骨盆外测量之前，孕妇应当充分了解检查的目的和整个流程，以便更好地配合医生的操作。

3、在进行骨盆外测量时，可能需要露出腹部和骨盆部分。因此，建议穿着宽松、容易穿脱的衣物，以确保检查的顺利进行。

4、检查前孕妇要排空膀胱，这是因为充盈的膀胱可能会干扰骨盆的测量，导致结果不准确。

不需要空腹。

无

由医护人员操作。

骨盆外测量的检查部位为骨盆。

不需要麻醉。

一般不会有疼痛感。

对于骨盆外测量的不同径线，其检查方法有所不同。

1、髂棘间径和髂嵴间径：孕妇平卧于检查床上，医生会触摸两侧髂前上棘，然后用骨盆测量器测量两髂前上棘外缘的距离，从而得出髂棘间径的数据。之后，测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离，以得出髂嵴间径的数据。这两条径线可以帮助了解骨盆入口横径长度。

2、骶耻外径：孕妇在医生协助下取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。随后，医生会用骨盆测量器测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。此径线可间接推测骨盆入口前后径的长度。

3、坐骨结节间径（出口横径）：孕妇在医生协助下取仰卧位，双腿尽量向腹部弯曲，两手紧抱双膝。之后，医生会触摸坐骨结节，用骨盆测量器测量两个坐骨结节内缘间的距离。此径线可直接测出骨盆出口横径的长度。此外，根据具体情况，医生可能会用手拳进行测量，即将拳头置于两个坐骨结节之间，如果能容纳横置手拳则属于正常。

4、耻骨弓角度：孕妇在医生协助取仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝。之后，医生会将左右两拇指指尖斜着对拢，放在耻骨联合下缘，两拇指分别放在两侧耻骨降支上，测量两拇指之间的角度。此角度可反映骨盆出口横径宽度。

骨盆外测量的整个检查过程一般在10~15分钟左右。

1、在检查过程中，孕妇应保持心情平和，避免紧张。

2、孕妇应积极配合医生，按照指示调整体位，以确保测量的准确性。

3、在测量过程中，孕妇应尽量避免用力或抵抗医生的测量动作，以免影响测量结果。

通常情况下，骨盆外测量的报告在检查完成后的5~10分钟内可出具，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、由于在检查过程中，孕妇需要不断调整体位，这可能会使身体感到一定程度的疲劳。因此，完成检查后，孕妇应当进行适当的休息，以恢复体力。

2、孕妇应当关注检查结果，及时与医生沟通，了解骨盆的详细情况，以便于选择合适的分娩方式。

对于骨盆外测量的不同径线，其正常值有所区别。

1、髂棘间径：正常值为23~26cm；

2、髂嵴间径：正常值为25~28cm；

3、骶耻外径：正常值为18~20cm；

4、坐骨结节间径（出口横径）：正常值为8.5~9.5cm；

5、耻骨弓角度：正常值为90°。

骨盆外测量的异常结果为各径线不在正常范围内。

1、髂棘间径小于23cm或髂嵴间径小于25cm，可能表明骨盆入口横径狭窄。这种狭窄可使胎头双顶径进入骨盆入口的空间受限，进而可能引发头盆不称的情况。

2、骶耻外径小于18cm，可能提示骨盆入口前后径狭窄。这种狭窄状况可能导致胎头入盆困难、头盆不称等问题，进而影响分娩的顺利进行。

3、坐骨结节间径小于7.5cm或耻骨弓角度小于80°，通常提示骨盆出口狭窄。骨盆出口狭窄可导致胎头娩出过程受阻，特别是在胎头双顶径到达骨盆出口时，可能会出现 “胎头着冠” 时间延长，甚至无法娩出的情况。

在拿到骨盆外测量的结果后，孕妇应及时咨询产科医生，了解测量结果的详细意义。医生会根据所得数据评估孕妇的骨盆大小，并结合胎儿的具体情况，来判断阴道分娩的可行性，为孕妇提供专业的分娩建议。

在拿到骨盆外测量的结果后，孕妇应及时咨询产科医生，了解测量结果的详细意义。医生会根据所得数据评估孕妇的骨盆大小，并结合胎儿的具体情况，来判断阴道分娩的可行性，为孕妇提供专业的分娩建议。