红细胞计数

红细胞计数（red blood cell count，RBC）指单位体积血液中所含红细胞的数量，是血常规检查的一项重要指标。红细胞起源于骨髓多能造血干细胞，是人体非常重要的一类血细胞。对红细胞计数进行检测，能够了解红细胞生成与凋亡的平衡状态，辅助诊断贫血、真性红细胞增多症等疾病，同时也可在疾病治疗过程中用于疗效评估。

红细胞计数能够直观地反映出血液中红细胞的数量。通过红细胞计数，可以帮助评估整体健康状况，判断有无贫血等异常情况。此外，红细胞计数是一个重要的监测指标，对于特定疾病的患者而言，定期检测红细胞计数可以评估治疗效果。

1、健康体检的人群。

2、住院进行常规检查的患者。

3、出现持续乏力、头晕、皮肤苍白等症状，怀疑贫血的人群。

4、慢性疾病患者。

5、妊娠期女性。

目前没有特定的人群完全不能进行红细胞计数检查，但有严重凝血功能障碍、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群，需要谨慎进行抽血检查，具体以医生医嘱为准。

1、如果目前正在服用药物，应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响，决定是否需要暂停用药。

2、为了优化就诊体验，避免不必要的等待时间，应提前通过正规渠道预约挂号。就诊当日，确保携带齐全个人有效证件，如身份证、医保卡等，以便顺利办理相关手续。

3、检查前一天保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，以维持身体状态的稳定，减少对检查结果的影响。

4、红细胞计数检查需要采集血液标本，因此，如果有晕血、晕针史，在检查前应告知医务人员，以便于医务人员作出适当的安排，从而确保检查过程的安全。

5、检查当天穿宽松的衣物，不要穿袖口过紧过小的衣服，以免抽血时衣袖卷不上来。

单纯的红细胞计数检查无需空腹，但若与生化项目同时检测，则需要空腹。

血液

由医护人员采集静脉血。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

在红细胞计数检测过程中，受检者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。

1、信息核对

在医生开具化验单并缴费后，受检者应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备

信息核对完成后，受检者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。

3、采血

当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压

采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。受检者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

该检查操作相对简单，大多数情况下，整个操作过程在1～3分钟内即可完成。然而，值得注意的是，实际所需时间可能会因多种因素而有所不同，这些因素包括受检者静脉的清晰度、医护人员的技术经验、受检者的合作程度等。

1、在抽血过程中，受检者应遵循医生的指示，以便于检查能够顺利进行。

2、在抽血时，受检者应尽量保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷，不仅会增加穿刺的难度，还可能增加抽血时的不适感。

3、如果在抽血过程中出现明显不适，受检者应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保自身的安全和检查的顺利完成。

一般来讲，在检查后的1~2小时内可出报告。但是，不同的医院其内部流程可能会有差异，所以出报告的时间会有所不同，具体请以医护人员告知的领取报告单的时间为准。

1、用棉签或棉球按压抽血点数分钟进行止血，切勿揉搓，以免造成皮下血肿。

2、若检查后出现头晕、眼花、乏力等症状，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再离开。

3、检查完成后，应保持抽血部位清洁、干燥，以免感染。

4、如果有局部淤血，可在采血24小时后用热毛巾进行热敷，以促进淤血吸收。

不同的性别以及年龄阶段，红细胞计数的正常范围存在差异。

1、成年男性：（4.0~5.5）×10¹²/L；

2、成年女性：（3.5~5.0）×10¹²/L；

3、新生儿：（6.0~7.0）×10¹²/L。

需要注意的是，由于检测仪器的精度、实验室条件等因素的不同，不同医疗机构所提供的红细胞计数参考值可能会存在一定的差异。

1、非疾病因素

（1）剧烈活动：剧烈活动后，血液中的红细胞计数可能会暂时性地略有升高，这可能是由于出汗过多致血液浓缩或身体对缺氧状态的生理性反应。

（2）情绪激动：情绪激动是身体的一种应激反应，可使红细胞计数偏高。

（3）环境因素：长期生活在高原地区的居民，为了适应氧气稀薄的环境，身体会产生更多的红细胞来补偿氧气供应的不足，这种生理适应会导致红细胞计数上升。

2、疾病因素

（1）严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等，因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，从而出现红细胞计数相对增多的现象。

（2）严重的慢性心、肺部疾病，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病，某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤及肾盂积水、多囊肾等，以及携氧能力低的异常血红蛋白病等，可使红细胞生成素增加，进而导致红细胞计数升高。

（3）真性红细胞增多症，这是一种以红细胞数量增多为主的骨髓增殖性肿瘤，其特点为红细胞持续性显著增多，可高达（7~10）×10¹²/L。

1、生理性减少

（1）年龄：婴幼儿及15岁以下的儿童，因身体生长发育迅速而红细胞生成相对不足，致使红细胞较正常成人低约10%~20%。此外，老年人随着年龄增加，骨髓造血组织逐渐减少，可导致红细胞减少。

（2）妊娠：妊娠中后期，孕妇血浆容量增加超过红细胞容量的增加，使血液稀释，从而出现红细胞数减少。

2、病理性减少

红细胞计数偏低主要与贫血有关。根据贫血产生的病因和发病机制不同，可将贫血分为红细胞生成减少（如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）、红细胞破坏增多（如溶血性贫血）、红细胞丢失过多（如失血性贫血）。

在拿到检查结果后，应及时找医生进行解读，不要自行判断结果的意义。因为红细胞计数检查结果需要结合临床症状、其他检查指标等综合分析，才能确定是否存在疾病以及疾病的类型和严重程度。

在拿到检查结果后，应及时找医生进行解读，不要自行判断结果的意义。因为红细胞计数检查结果需要结合临床症状、其他检查指标等综合分析，才能确定是否存在疾病以及疾病的类型和严重程度。