解脲脲原体

解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，UU），又称为解脲支原体、溶脲脲原体，是寄生于人体泌尿道的病原微生物，主要引起泌尿生殖系统感染。解脲脲原体检查是临床上用于判断机体是否存在解脲脲原体感染的检查，常用的检测方式为解脲脲原体培养和核酸检测。解脲脲原体培养的结果可作为诊断标准，但耗时较长；核酸检测简便快速，主要用于早期筛查诊断。

解脲脲原体检查是为了判断机体是否存在解脲脲原体感染，从而明确感染原因，指导后续治疗。

1、出现解脲脲原体感染症状者，比如尿痛、尿道分泌物增加、排尿困难等泌尿系统感染症状，或腹痛、阴道出血等生殖道感染症状。

2、发生不明原因感染，经验性进行广谱抗生素治疗后，疗效不佳者，可进行解脲脲原体检查，排查具体病原体。

3、与解脲脲原体感染者进行密切接触者，为早期识别是否被传染，也可进行支原体检查。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、提前预约好检查项目。

2、根据需要采集的样本类型做好准备。如果需要采集尿液样本，应避免大量饮水，稀释尿液。如果需要采集前列腺液或精液，应在检查前3天严格禁止性生活。如果需要采集阴道分泌物，女性患者应尽量避免在月经期检查。

3、如果正在服用某些药物，或患有其他基础疾病，应提前告知医生，让医生判断病情和药物是否会影响检查结果，是否需要暂时停药。

无需空腹。

尿液、前列腺液、精液、阴道分泌物

应根据临床症状选择采集标本类型和采集方法。有尿路感染症状的患者，应在医护人员指导下自行留取中段尿；有前列腺炎表现的患者，由医护人员进行前列腺按摩后收集前列腺液；因不育就诊的患者，应在医护人员指导下自行采集精液；因阴道、宫颈等生殖系统感染就诊的患者，应由医护人员采集阴道和宫颈分泌物。

根据所取标本不同，检查部位有所不同，常见的检查部位有泌尿道和生殖道。

不需要麻醉。

一般无疼痛感。

1、尿液：医护人员会准备好无菌试管和量杯，先让患者清洁双手和尿道口，然后让患者自行排尿，用量杯采集部分尿液，再倒入试管，交给医护人员。

2、前列腺液：检查前医生嘱患者排空膀胱，并对尿道口进行清洗消毒。然后进行直肠指诊，触及前列腺后自前列腺两侧向中央沟，自上而下纵向按摩二、三次，再按摩中央沟一次。弃去第1滴前列腺液，然后将前列腺液采集于洁净的试管内。

3、精液：医护人员会提供收集容器并告知精液标本采集的方法和注意事项，然后男性到取精室内采用手淫的方法收集一次射精所有的精液。

4、阴道分泌物：医护人员会先用扩阴器扩张阴道内壁，然后用棉签深入阴道内部，在内壁和宫颈口旋转擦拭，获得阴道分泌物和宫颈分泌物。

多数情况下，检查可在3~5分钟内完成。采集精液可能因男性自己紧张、焦虑、不适应医院环境等因素而花费较久时间。

1、患者应配合医护人员指导，调整姿态、动作，以帮助检查顺利进行。

2、检查过程中应放松心态，不要太过紧张。

3、如果检查过程中出现不适或困难，如前列腺按摩时感到疼痛，采集精液时难以射精，应及时告知检查人员。

分离培养至少需要2~3天让解脲脲原体充分生长，才能出检查结果。核酸检测则更为快速，一般当天就可查询到结果。不同医院的检查方法、流程不同，具体时间建议咨询医护人员，以就诊医院的实际情况为准。

1、检查完成后应注意观察自身症状，发现异常后及时就诊。比如采集阴道分泌物后出现阴道出血，留取尿液后出现尿痛、排尿困难等。

2、应注意检查结果的出具时间，及时去取报告，并让医生依据检查结果做出诊断和治疗选择。

解脲脲原体分离培养和核酸检测的正常参考都是阴性结果，说明机体未受到解脲脲原体感染。

1、分离培养阳性：将采集的标本接种于含尿素、精氨酸和酚红指示剂的液体培养基中，37℃培养24~48小时。解脲脲原体可以分解尿素，产生氨，导致培养基的pH值上升。酚红是一种pH指示剂，在酸性条件下呈红色，中性为橙色，碱性则变为红色。如果观察到液体培养基颜色由橙色变成红色，即为阳性。解脲脲原体培养阳性，是确诊感染的金标准，可以直接确诊。

2、核酸检测阳性：实时荧光定量PCR法可用于解脲脲原体DNA检测，通过PCR技术扩增解脲脲原体的特定DNA序列，大量增加该DNA片段的数量。然后通过凝胶电泳、荧光标记等方法进行检测。核酸检测阳性，说明存在现有感染。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。