溶解酶

溶解酶是一种碱性蛋白质，由吞噬细胞所分泌，对革兰阳性细菌敏感。通过测定血清或尿液中溶解酶的含量，可以辅助诊断急性粒细胞白血病、单核细胞性白血病、流行性出血热、泌尿系感染及肾移植排斥反应等疾病。

1、辅助诊断疾病。

2、评估疾病进展。

3、监测治疗效果。

1、怀疑血液系统疾病，如急性粒细胞白血病、单核细胞性白血病等。

2、细菌感染性疾病。

3、泌尿系统疾病。

4、肾移植后排斥反应。

5、流行性出血热。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、抽血前一天避免食用油腻、高蛋白食物，这些食物可能影响血液中的溶解酶水平，从而影响检查结果的准确性。

2、血液中的酒精成分会直接影响检验结果，因此抽血前一天应避免大量饮酒。

3、如有晕针史，应提前告知医护人员，以便其做出特别安排。

4、检查当天穿着宽松、舒适的衣物，以便于抽血时暴露抽血部位。

无需空腹。

血液-血清、尿液

血液需由医护人员采集，尿液需受检者自行采集。

血清溶解酶一般是抽取手臂部位的肘前静脉血，尿溶解酶的检查部位为泌尿道。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

1、血液采集

（1）采血人员首先会向受检者核实信息。

（2）露出受检者手臂，选择合适静脉，于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带，并嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。

（3）常规消毒皮肤，待干。

（4）采血人员右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15°~30°，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱受检者松拳，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将受检者前臂屈曲压迫片刻。

2、尿液采集

尿液采集需使用清洁干燥的容器，以医院提供的一次性尿杯和试管为好。住院患者取清晨起床后第一次尿最佳，门急诊的患者可取中段尿（即连续排尿不中断，从排尿开始数三秒，然后用标本瓶立即接取）。成人尿液标本约10ml，婴幼儿标本量约5ml。采集完成送至检验科。

1、抽血检查一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

2、留取尿液无需排队等候，直接送到检验科的指定窗口即可。

1、血液采集

（1）受检者在采血期间注意不要乱动，以免针头活动刺穿血管。

（2）如果晕针，最好有家人陪护，并应提前告知采血人员。

（3）如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采血人员，避开输液侧，在另一侧采集。

2、尿液采集

（1）采集尿液过程中，受检者应尽量避免接触采集容器的内壁，防止污染样本。

（2）应使用医院提供的专用容器，不建议自行在家采集尿液后送检。

（3）建议采集中段尿，即在排尿几秒钟后采集尿液，有助于减少尿道口细菌对样本的污染。

（4）采集尿液后应尽快送检，以免尿液成分被分解破坏。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后1~2小时即可出结果，当天可取报告。

1、采血结束后，在穿刺部位局部按压3~5分钟，注意不要用手揉，以免造成皮下血肿。

2、采血后需要保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发细菌感染。

3、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

4、如果检查结果异常，需遵循医嘱做进一步的检查或治疗。

1、血清溶解酶：4~13毫克/升。

2、尿溶解酶：0~2毫克/升。

1、急性粒细胞白血病：这是一种由于粒细胞恶性增殖而引起的白血病。白血病细胞的增殖可能导致溶解酶分泌增加，进而参与白血病细胞的破坏和清除过程。

2、幼年型粒-单核细胞性白血病：这是一种罕见的克隆性造血干细胞增生异常性疾病，多发生在幼年期。其异常增生主要在粒单系统，可能导致溶解酶水平升高。

3、单核细胞性白血病：单核细胞恶性增殖也可能导致溶解酶水平升高，这与白血病细胞的增殖和机体的免疫反应有关。

4、流行性出血热：这是一种由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的自然疫源性疾病。病毒感染可能导致机体免疫反应增强，释放更多的溶解酶来对抗病毒。

5、泌尿系感染：泌尿系感染时，机体可能释放更多的溶解酶来对抗细菌，从而清除感染。这种溶解酶的释放是机体免疫反应的一部分。

6、肾移植排斥反应：肾移植后的排斥反应是机体对移植肾产生的免疫反应。这种免疫反应可能导致移植肾的损伤和功能丧失，同时机体可能产生更多的溶解酶来参与免疫反应过程。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。