性激素测定

性激素测定是一种通过血液检测来评估人体内性激素水平的实验室检查方法，主要包括雌二醇（E₂）、孕酮（P）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）以及催乳素（PRL）六种激素指标。该项检查能够评估个体生殖系统的健康状况，并为内分泌相关疾病的诊断提供辅助依据。

1、评估生殖系统健康状况

性激素在生殖系统中起着重要的作用。通过测定性激素水平，医生可以评估个体的生殖健康状况，包括卵巢和睾丸的功能是否正常，以及是否存在与生殖相关的疾病。

2、辅助诊断内分泌疾病

性激素水平的变化与多种内分泌疾病相关，例如多囊卵巢综合征、性早熟、性腺功能减退症等。测定性激素水平有助于医生辅助诊断相关疾病，并据此制定相应的治疗方案。

3、监测治疗效果

在相关内分泌疾病的治疗过程中，定期监测患者的性激素水平，有助于评估治疗效果，并及时调整治疗方案。

1、备孕女性。

2、月经失调的女性。

3、存在异常子宫出血的女性。

4、不孕不育患者。

5、计划进行辅助生殖技术的女性。

6、出现性功能障碍的男性，如勃起功能障碍、性欲减退等。

7、精液检测异常的男性。

8、男性出现女性化特征，如乳房发育等。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、如果目前正在服用药物，应在检查前告知医生。医生会根据具体药物及其可能对检查结果的影响，决定是否需要暂停用药。

2、为了优化就诊体验，避免不必要的等待时间，应提前通过正规渠道预约挂号。就诊当日，确保携带齐全个人有效证件，如身份证、医保卡等，以便顺利办理相关手续。

3、检查前一天的白天，应保持饮食清淡，避免摄入过于辛辣刺激性、油腻的食物。检查前一天晚上10点后，应禁食禁水，第二天空腹抽血，以确保检测结果的准确性。

4、保证充足的睡眠，避免熬夜，以免影响内分泌系统的稳定，进而干扰检查结果。

5、在检查前应适当休息，确保身体处于平静状态，避免剧烈运动。

6、检查当天穿着宽松的服装，以方便采血操作。

通常需要空腹。

血液-血清

由医护人员操作。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时可有轻度疼痛。

在性激素测定过程中，受检者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。此外，血液样本会被送往实验室进行规范的操作。

1、信息核对

在医生开具化验单并缴费后，受检者应按照规定时间到达检验科。医护人员会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备

信息核对完成后，受检者需将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并嘱咐受检者紧握拳头，这样有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行常规的消毒。

3、采血

当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压

采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐受检者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。受检者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

5、送往实验室

血液样本采集完成后，有特定的工作人员负责将其转运至实验室。在实验室内，专业的检验人员会对血液样本进行一系列相应的操作，从而得出检测结果。

性激素测定从采血前准备到采血完成相对比较迅速，一般在1~3分钟就可以完成。不过，采集后的血液样本需要进行样本的处理、检测等步骤，这些后续操作会增加整体检查时间。

1、在抽血时，受检者应尽量保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷而增加采血的难度。

2、在整个抽血过程中，受检者应遵循医护人员的指示，以便于检查能够顺利进行。

3、如果在抽血过程中出现明显不适，应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保受检者的安全和检查的顺利完成。

通常来讲，在检查后的1~2天可出具报告。但是，不同的医院其内部流程可能会有差异，所以出报告的时间可能会有所不同，具体请以医护人员告知的领取报告单的时间为准。

1、抽血结束后，受检者应用棉签或棉球按压抽血点3~5分钟进行止血，注意不要用手揉搓，以免造成皮下血肿。

2、 如果有局部淤血，可在采血24小时后用热毛巾进行热敷，以促进淤血吸收。

3、保持抽血部位清洁、干燥，以免感染。

性激素的正常参考范围因人群差异而异，并且还会根据具体的性激素种类以及个体所处的生理阶段而有所不同。

1、雌二醇（E₂）（TrFIA 法）

（1）男性：0~0.13nmol/L。

（2）女性：卵泡期为0.08~2.1nmol/L；排卵期为0.7~2.1nmol/L；黄体期为0.08~0.85nmol/L；绝经期为0~0.09nmol/L。

2、孕酮（P）（化学发光法）

（1）男性：0.1~0.84ng/ml；

（2）女性（妊娠）：最初三个月为4.73~50.74ng/ml；第四到六月为19.41~45.3ng/ml；

（3）女性（非妊娠）：卵泡中期为0.31~1.52ng/ml；黄体中期为5.16~18.5ng/ml；绝经后<0.08~0.78ng/ml。

3、睾酮（T）（化学发光法）

（1）男性：1.75~7.81ng/ml。

（2）女性：＜0.1~0.75ng/ml。

4、卵泡刺激素（FSH）（化学发光法）

（1）男性：1.27~19.26mIU/ml；

（2）女性：卵泡期为3.85~8.78mIU/ml；排卵期为4.54~22.51mIU/ml；黄体期为1.79~5.12mIU/ml；绝经期为16.74~113.59mIU/ml。

5、黄体生成素（LH）（化学发光法）

（1）男性：1.24~8.62mIU/ml；

（2）女性：卵泡期为2.12~10.89mIU/ml；排卵期为19.18~103.03mIU/ml；黄体期为1.2~12.86mIU/ml；绝经期为10.87~58.64mIU/ml。

6、催乳素（PRL）（化学发光法）

（1）男性：2.64~13.13ng/ml；

（2）女性：绝经前（＜50岁）为3.34~26.723ng/ml；绝经后（＞50岁）为2.74~19.643ng/ml。

1、雌二醇（E₂）

妊娠期，雌二醇水平会出现升高的现象。另外，男性随着年龄增长，雌二醇水平也逐渐增高。此外，雌二醇水平还可见于女性性早熟、男性女性化、卵巢肿瘤以及性腺母细胞瘤、垂体瘤、肝硬化等情况。

2、孕酮（P）

常见于葡萄胎、妊娠高血压综合征、原发性高血压、卵巢肿瘤、多胎妊娠、先天性肾上腺皮质增生等。

3、睾酮（T）

可见于睾丸间质细胞瘤、男性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质功能亢进症、多囊卵巢综合征等，也可见于女性肥胖症、中晚期妊娠及应用雄激素等。

4、卵泡刺激素（FSH）

见于垂体促性腺激素细胞腺瘤、卵巢早衰、性腺发育不全、真性卵巢发育不全、完全性性早熟征儿童等。

5、黄体生成素（LH）

摄入氯米芬、螺内酯等药物，可导致LH升高。此外，也可见于原发性性腺功能低下等疾病。

6、催乳素（PRL）

见于颅咽管瘤、异位松果体瘤、垂体泌乳素瘤、原发性甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等。

1、雌二醇（E₂）

常见于各种原因所致的原发性性腺功能减退，如卵巢发育不全，也可见于下丘脑和垂体病变所致的继发性性腺功能减退等。雌二醇降低也可见于卵巢切除、青春期延迟、原发性或继发性闭经、绝经等。

2、孕酮（P）

常见于黄体功能不全、多囊卵巢综合征、胎儿发育迟缓、死胎、原发性或继发性闭经等。

3、睾酮（T）

主要见于Klinefelter综合征（原发性小睾丸症）、睾丸不发育症、Kallmann综合征（嗅神经-性发育不全综合征）等，也可见于睾丸炎症、肿瘤、外伤、放射性损伤等。

4、卵泡刺激素（FSH）

见于垂体性闭经、下丘脑性闭经、不完全性性早熟征儿童等。

5、黄体生成素（LH）

见于垂体或下丘脑功能低下、溢乳-闭经综合征、Kalman综合征，以及摄入地高辛、孕酮、口服避孕药等药物。

6、催乳素（PRL）

部分药物如溴隐亭、降钙素、左旋多巴、去甲肾上腺素等，可直接或间接抑制PRL的分泌和释放，使血中PRL浓度下降。此外，席汉综合征、垂体嫌色细胞瘤等疾病，也可导致PRL水平降低。

当受检者拿到性激素检测报告后，应及时向医生咨询。医生会根据报告中的数据进行解读，针对受检者的个体情况做出判断，并在需要时给出相应的治疗建议。受检者应避免自行解读报告，以免因理解偏差而带来不必要的心理压力，更重要的是，防止因解读不准确而错过最佳治疗时机，导致病情进一步恶化。

当受检者拿到性激素检测报告后，应及时向医生咨询。医生会根据报告中的数据进行解读，针对受检者的个体情况做出判断，并在需要时给出相应的治疗建议。受检者应避免自行解读报告，以免因理解偏差而带来不必要的心理压力，更重要的是，防止因解读不准确而错过最佳治疗时机，导致病情进一步恶化。