周围血管征

周围血管征是临床上用于评估血管功能的一种特殊检查方法，主要指的是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形异常。这些异常体征包括毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动等多种表现。周围血管征多见于脉压增大的疾病，如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血等。通过检查这些体征，医生可以初步判断病变部位及相应的病症，并据此制定针对性的治疗方案。

1、诊断血管相关疾病。

2、评估血管健康状况。

3、辅助制定治疗方案。

4、监测病情进展。

5、预防并发症。

1、主动脉瓣关闭不全。

2、甲状腺功能亢进。

3、严重贫血。

4、高血压性心脏病。

5、心肌梗死及其并发症。

6、慢性肺源性心脏病。

7、先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

8、常规体检。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、检查前要保持正常的饮食和作息时间。

2、检查当天穿着宽松、舒适的衣物，便于医生进行检查。同时，根据检查需要，可能需要暴露被检查的肢体部位（如手臂、下肢等），患者应提前做好准备。

3、检查前避免进行剧烈运动或长时间站立等活动，以免对检查结果产生影响。

无需空腹。

无

由医护人员操作。

一般是检查患者四肢的血管。

不需要麻醉。

一般不会有疼痛感。

1、水冲脉

医生握紧患者手腕掌侧，将其前臂高举过头顶，感受桡动脉的搏动情况。当脉压增大时，桡动脉搏动会呈现骤起骤落的现象，有如潮水冲涌，即为水冲脉。

2、枪击音

医生使用听诊器轻轻放在患者的股动脉或肱动脉上，若能听到与心脏跳动一致、如同射枪的声音，即为枪击音。

3、毛细血管搏动征

医生用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜，使局部变白，然后观察颜色变化。在心脏收缩期，局部边缘会呈现有规律的红白交替现象，即为毛细血管搏动征。

4、Duroziez双重杂音

医生将听诊器稍加压力放在患者的股动脉上，若能听到收缩期与舒张期的吹风样杂音，即为Duroziez双重杂音。

检查一般需要10~15分钟，但可能需要排队等候。

1、患者应尽量保持心情放松，避免过度紧张和焦虑。紧张和焦虑可能会影响血管的正常反应，从而影响检查结果的准确性。

2、患者需根据医生的要求采取正确的体位，如仰卧位或站立位，并保持稳定，避免在检查过程中移动或变换体位。

3、患者应积极配合医生的操作，按照医生的指示进行深呼吸、屏气等动作，以便医生更好地观察和评估血管的反应。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后即可出结果，当天即可取报告。

检查后如果结果异常，可能需要遵循医嘱做进一步的检查与治疗。

周围血管征的正常参考范围是阴性，即未见毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音等征象。

周围血管征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等脉压增大的疾病。

1、毛细血管搏动征

用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。

2、水冲脉

水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。

3、枪击音

在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“Ta-Ta”的声音称为枪击音。

4、Duroziez双重音

用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duroziez双重音。

5、细脉

细脉指形态正常而振幅小的脉搏与洪脉恰恰相反触诊时脉搏弱而小也称做丝脉。

6、交替脉

交替脉是一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。

7、重搏脉

在某些病理情况下此波增高而可以触及称为重搏脉即一个收缩期可触及两个脉搏搏动。

8、奇脉

吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉，不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失或收缩压在吸气期较呼气期降低1.33kPa以上。

9、洪脉

洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。

10、其他

颈动脉搏动且常伴有点头运动。

1、检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

2、获得检查结果后，及时找就诊医生，以免延误病情。

1、检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

2、获得检查结果后，及时找就诊医生，以免延误病情。