放射免疫分析

放射免疫分析（radioimmunoassay，RIA）是利用特异性抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，通过测定放射性复合物的放射性强度来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术，适用于小分子抗原和半抗原的测定。

利用放射性核素标记抗原（*Ag）与非标记抗原（待测抗原，Ag）同时与限量的特异性抗体（Ab）进行竞争性免疫结合反应。

放射免疫分析主要用于检测生物体内极微量的具有免疫活性的物质，如激素、维生素、肿瘤相关抗原、抗体、药物、病毒等，从而辅助疾病的诊断、病情监测和治疗效果评估。

放射免疫分析检查通常适用于所有年龄段的人群，无论成人还是儿童，甚至包括孕妇，只要临床上有需要，都可以进行此项检查。

1、优点

灵敏度高、特异性强、重复性好、样品及试剂用量小。

2、缺点

对工作人员和环境易造成危害或污染。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、不要穿袖口过紧过小的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来。

2、检查时需保持心理平衡，维持血液成分的相对稳定。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩而增加采血的难度。

一般需要空腹。

血液-血清

由医护人员进行静脉采血收集血液样本。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。

1、信息核对：在医生开具化验单并缴费后，应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备：信息核对完成后，患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导患者紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。

3、采血：当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压：采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

该检查操作较简单，一般只需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

患者在采血时应积极配合，同时放松心情，以免因紧张造成肌肉收缩从而引起采血困难。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后1~2小时即可出结果，当天即可取报告。

1、抽血后，使用棉签或棉球轻轻按压抽血点几分钟，不要揉搓，以避免引起皮下出血或淤血。

2、如果在抽血后出现头晕、眼花、乏力等晕针症状，应立即躺下休息，直到症状缓解后再起身离开。

3、抽血部位应保持清洁和干燥，以减少感染的风险。如果抽血部位出现局部淤血，可以在24小时后使用热毛巾进行湿敷，有助于促进淤血的消散。

4、抽血检查完成后，应及时取得检查报告，并将其交给临床医生进行分析和解读，以便了解自身的健康状况或潜在的健康问题。

放射免疫分析的正常参考值会因检测的具体项目不同而有所差异。一般来说，在正常情况下，通过放射免疫分析得出的各项指标数值处于特定的范围内。例如，检测某种激素时，正常参考值可能是在一定的浓度区间内。这一参考值是通过对大量健康人群进行检测后统计得出的，可作为判断个体是否存在异常的重要依据。

但需要注意的是，不同的实验室可能会由于检测方法、仪器设备以及试剂的不同，而导致正常参考值略有差异。因此，在解读放射免疫分析结果时，应结合具体实验室提供的正常参考范围，并由专业医生进行综合评估。

1、绿猴病：在放射免疫分析中，可能会出现相关病毒抗原水平升高，抗体滴度也会因机体免疫反应而异常增高。

2、脑膜炎：如果是细菌感染引起的脑膜炎，放射免疫分析可能会发现细菌抗原升高；若是病毒感染，病毒特异性抗体可能会在脑脊液或血液中出现异常变化，如IgM抗体在急性期升高。

3、弓形虫病：放射免疫分析可检测到弓形虫抗体阳性，尤其是IgG和IgM抗体水平会升高，在急性期IgM抗体升高更为明显，同时可能检测到弓形虫循环抗原。

4、乳腺癌：肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等在放射免疫分析中有不同程度升高，这些标志物水平的异常变化有助于乳腺癌的诊断和病情监测。

5、带状疱疹：在放射免疫分析中可以检测到水痘-带状疱疹病毒（VZV）特异性抗体，急性期IgM抗体通常会升高，有助于疾病的早期诊断。

6、病毒性巩膜炎：通过放射免疫分析可能发现病毒特异性抗体水平升高，例如在单纯疱疹病毒性巩膜炎中，单纯疱疹病毒抗体IgM或IgG会出现异常变化。

7、卵巢卵黄囊瘤：甲胎蛋白（AFP）在放射免疫分析中会显著升高，因为卵黄囊瘤可以分泌大量AFP，这对于疾病的诊断和监测复发有重要意义。

8、肺出血－肾炎综合征：放射免疫分析可能发现抗肾小球基底膜抗体（GBM）阳性，这些抗体的出现与疾病的发病机制密切相关，是重要的诊断指标之一。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。