单核细胞

单核细胞（monocyte，M）是白细胞的一种类型，具有吞噬和清除病原体、调节免疫反应、促进组织修复等作用。因此，临床上常通过抽血化验来了解单核细胞在外周血中的水平，包括绝对数目和在白细胞总数中所占百分比，从而判断机体的免疫状态，帮助诊断多种疾病，如感染性心内膜炎、疟疾、活动性肺结核等。

1、辅助诊断某些疾病，如疟疾、骨髓增生异常综合征、肝炎等。

2、监测免疫系统状态，这对于判断治疗效果很重要。

1、健康体检的人群。

2、住院进行常规检查的患者。

3、有感染症状者。

4、某些血液病患者，如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、骨髓增生异常综合征等。

5、接受免疫抑制治疗者。

并没有特定的人群是完全不能进行单核细胞检查的，但有严重凝血功能障碍、严重感染或炎症、极度虚弱、对采血相关物质过敏等问题的人群，需要谨慎进行抽血检查，具体以医生医嘱为准。

1、预约挂号，患者可以根据自身症状选择科室就诊。

2、检查前一天保持清淡均衡饮食，避免摄入过多油腻、辛辣刺激的食物以及烟酒。

3、若需要同时检查肝功能、肾功能等血生化指标，则应在检查前一天晚上8-10点以后禁食水，然后于次日清晨空腹进行检查。

4、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本，建议穿宽松的衣物。

一般不需要空腹。

血液

患者需要配合医务人员采集肘部内侧、手背或足跟的血液。

1、前臂内侧的肘部静脉是最常见的采血部位。

2、如果肘部静脉不够明显或难以穿刺，则也可以选择手背的静脉。

3、新生儿或婴儿的常见采血部位是足跟。

一般不需要麻醉。

患者可能会出现短暂的轻微疼痛或刺痛感，程度因人而异，但大多数可以很好地忍受。

1、医护人员会要求患者坐在椅子上，首先核对个人信息，确认无误后会选择适合的采血静脉。

2、若采集前臂内侧肘部静脉的血液，医护人员会让患者将前臂平放在桌子上，并暴露出肘部。

3、医护人员会在肘部上方系上止血带，并让患者握紧拳头，从而使静脉充血，便于穿刺。

4、医护人员会用碘伏或酒精棉片消毒局部皮肤，然后使用一次性采血针穿刺静脉，将血液样本抽出。

5、收集了足够的血液后，医护人员会移除针头，并松开止血带，叮嘱患者松开拳头，并让其用棉签或棉球按压在针孔上，直到出血停止。

单核细胞检查从开始准备到完成采血，整个过程一般需要1-3分钟，但可能需要排队等候。

1、放松肌肉：在检查过程中，患者需要尽量放松肌肉，特别是被采血的手臂或足部，并保持稳定，避免移动。

2、放松心情：保持轻松、平静的心情，避免过度紧张，以免增加采血难度。

单核细胞数检查一般在0.5-4小时可取报告，具体时间可咨询就诊的医疗机构。

1、轻轻按压针孔部位3-5分钟左右，以帮助止血。

2、有些患者可能需要在采血后短时间内抬高手臂，以减少出血和肿胀。

3、观察采血部位是否有异常出血或血肿，如果发现持续出血或严重瘀伤，则应及时联系医生。

4、在采血后的几小时内，避免对采取部位进行剧烈的摩擦或压迫，以免造成皮肤下出血。

5、除非医生有特别指示，一般可以在采血后立即恢复正常饮食和轻度活动。但如果感觉头晕或不适，则应暂时休息。

6、保持采血部位清洁，避免接触污水，以免继发感染。

单核细胞在外周血中的数目一般为（0.12-0.8）×10⁹/L，在白细胞总数中所占的比例通常为3%-8%。

1、生理情况：婴幼儿及儿童的单核细胞数可略多。此外，妊娠分娩可对母体造成一定刺激或引起应激反应，从而导致单核细胞增多。

2、感染：如感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染的恢复期、活动性肺结核等，会促使免疫系统激活单核-吞噬细胞系统以对抗感染，从而增加血液中的单核细胞。

3、血液病：如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、骨髓增生异常综合征、慢性粒单细胞白血病等，可导致骨髓产生过多单核细胞或影响单核细胞的正常分化和成熟过程，从而引起血液中的单核细胞增多。

4、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，会导致身体产生更多单核细胞来对抗自身产生的错误识别为外来的抗原，从而增加血液中的单核细胞。

5、其他：如肝硬化等，也可能导致单核细胞增多。

一般情况下无临床意义，但也可见于毛发状细胞白血病，该疾病会导致癌变毛发状细胞在骨髓中积累，进而干扰正常血细胞的产生和成熟，包括单核细胞，导致其降低。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。