肌酸激酶

肌酸激酶（creatine kinase，CK），也称为肌酸磷酸激酶，是一种主要分布于胞质和线粒体的酶。其在骨骼肌和心肌中的含量最为丰富，其次是脑组织和平滑肌。相比之下，肝脏、胰腺和红细胞中的肌酸激酶含量极低。

肌酸激酶的检查目的主要是用于评估心肌和骨骼肌的功能状态。

1、怀疑有心肌疾病。

2、怀疑有骨骼肌病变。

3、监测心肌和骨骼肌疾病。

4、监测癌症患者的治疗。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、预约挂号，患者可以根据自身症状选择科室就诊。

2、检查前一天保持清淡均衡饮食，避免摄入过多油腻、辛辣刺激的食物以及烟酒。

3、若需要同时进行血生化检查，则应在检查前一天晚上8-10点以后禁食水，然后于次日清晨空腹进行检查。

4、检查可能需要采取前臂内侧肘部静脉的血液标本，建议穿宽松的衣物。

不需要空腹。

血液-血清

由医护人员采集。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时会有轻度的疼痛感。

患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。

1、信息核对：在医生开具化验单并缴费后，应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备：信息核对完成后，患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导患者紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。

3、采血：当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压：采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

该检查操作较简单，一般需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

1、在抽血时，患者应尽量保持放松，避免紧张，否则可能会使手臂肌肉变得紧绷，不仅会增加穿刺的难度，还可能增加患者的不适感。

2、在整个抽血过程中，患者应遵循医生的指示，以便于检查能够顺利进行。

3、如果在抽血过程中出现明显不适，应立即告知医护人员，以便于医护人员及时调整操作方法或采取必要的处理措施，从而确保患者的安全和检查的顺利完成。

该检查出报告的时间一般为抽血后2~3小时，但具体时间会因医院和患者情况而有所差异。

1、抽血结束后，受检者要在针眼部位局部按压3~5分钟，注意不要用手揉，以免造成皮下血肿。也不要让针眼沾水。

2、 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血时受检者如果出现头晕、眼花、乏力等情况时，要立即平卧，可饮少量糖水，待症状缓解后再进行检测。

4、 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

肌酸激酶通常采用速率法进行检测，其正常参考范围可能会因性别不同而有所差异。

1、男性：50~310U/L。

2、女性：40~200U/L。

需要注意的是，不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，故具体结果应以就诊医院所出具的报告单为准。

1、剧烈运动：剧烈运动会导致肌肉细胞微小损伤，使肌肉细胞内的肌酸激酶进入血液循环，从而引起肌酸激酶水平升高。

2、肌肉损伤：如果外伤、手术直接损伤了肌肉，则会导致肌肉细胞破裂，释放肌酸激酶到血液中，从而引起肌酸激酶水平升高。

3、心肌梗死：如果患有本病，则可能由于受损的心肌细胞将肌酸激酶释放入血液中，从而引起肌酸激酶水平升高。

4、病毒性心肌炎：如果患有本病，则可能由于受到炎症刺激的心肌细胞释放肌酸激酶，从而引起肌酸激酶水平升高。

5、横纹肌溶解症：如果患有本病，则可能由于大量肌肉细胞破裂和坏死，使大量肌酸激酶被释放到血液中，从而引起肌酸激酶水平升高。

6、其他：如使用他汀类降脂药物、进行性肌营养不良等，均可能导致肌酸激酶水平偏高。

1、长期卧床：长期卧床导致的身体活动减少，会使肌肉量减少，肌肉细胞的代谢活动降低，进而可能导致肌酸激酶水平下降。这是因为肌肉是肌酸激酶的主要来源，肌肉活动的减少意味着肌酸激酶的产生也随之减少。

2、激素治疗：某些激素治疗，尤其是使用皮质类固醇等抗炎激素，可能会影响到肌肉的代谢和健康状态，导致肌肉组织的损伤或分解，从而可能降低肌酸激酶水平。

3、甲状腺功能亢进症：本病会导致机体新陈代谢加快，但这种代谢加快并不等同于正常的肌肉活动或增长。相反，甲状腺激素水平过高可能导致肌肉组织的分解，减少肌肉质量，进而可能导致肌酸激酶水平降低。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。