维生素D

维生素D又称抗佝偻病维生素，是类固醇衍生物。维生素D仅存在动物性食物中，主要在小肠吸收，大部分储存于脂肪组织中，其次为肝脏、肺、脾、骨等，经胆汁排泄。具有促进小肠钙吸收，促进肾小管对钙、磷的重吸收，调节血钙平衡等功能。临床上，通过测定维生素D水平，有助于诊断维生素D缺乏或过量相关的疾病，比如维生素D缺乏症、佝偻病、骨软化症、维生素D中毒等。

维生素D测定可以评估患者体内维生素D水平，主要用于辅助诊断、治疗佝偻病、骨软化症、骨质疏松症等疾病。此外，还可以用于各种相关疾病的病理学探究及风险评定、监测骨疾病治疗疗效。

1、老年人。

2、孕妇。

3、疑似或患有维生素D缺乏症、佝偻病、骨软化症、骨质疏松、低钙血症、多发性硬化症等疾病的患者。

暂无禁用人群，具体以医生医嘱为准。

1、提前约好检查。

2、检查前一天的白天清淡饮食，忌烟酒。

3、抽血前禁用含维生素D3的制剂。

4、在检查前避免长时间日晒，因为阳光下的紫外线可促使皮肤产生维生素D，可能影响检测结果。

5、保持轻松、愉快的心情，避免剧烈运动。

6、不要穿袖口过紧过小的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来。

一般无需空腹。

血液-血清

由医护人员进行静脉采血。

一般是抽取手臂部位的肘前静脉血。

不需要麻醉。

抽血时可能出现轻微疼痛。

患者需要配合医护人员进行信息核对、静脉采血准备、采血、按压等事项。

1、信息核对：在医生开具化验单并缴费后，应按照规定的时间到达检验科。医护人员将会仔细核对个人信息以及所需检查的项目，以确保准确无误。

2、静脉采血准备：信息核对完成后，患者需要将手臂露出并轻放在采血台上。之后，医护人员会在手臂的适当位置扎上止血带，并指导患者紧握拳头，这样做有助于静脉的充盈和显露。随后，医护人员会对手臂皮肤进行消毒处理。

3、采血：当准备工作完成后，医护人员会用左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持真空采血装置按静脉走向刺入皮肤、穿破静脉壁进入静脉腔，以收集所需的血液样本。

4、按压：采血完成后，医护人员会松开止血带，并嘱咐患者松开紧握的拳头。同时，医护人员会将棉签或棉球轻轻按压在抽血点上。患者需细心听从医护人员的指导，持续按压数分钟，以降低出血的风险。

该检查操作较简单，一般只需要1~3分钟，但可能需要排队等候。

患者在采血时应积极配合，同时放松心情，以免因紧张造成肌肉收缩从而引起采血困难。

各医院出报告时间差异较大，一般检查后1~2小时即可出结果，当天即可取报告。

1、检查完成后，应注意保护针孔，不要碰水，保持局部皮肤的清洁干燥。

2、采血部位可能会有淤青和轻微的疼痛感，通常可在几天内自然消失。如果淤青面积较大，持续时间较长，或者出现了出血、红肿等感染迹象，需要及时就医。

3、患者应尽快获得检查结果，并及时咨询医生以了解检查结果是否正常，以及是否需要采取进一步的措施。

成人活性维生素D的正常参考值范围为39~193pmol/L（酶联免疫法）。

注：以上仅供参考，具体因就诊医院、检测实验室、仪器的精准程度等不同而有所差异。

1、维生素D摄入过多：长期服用高剂量的维生素D补充剂，或维生素D强化食品摄入过多，都可能导致维生素D水平升高。

2、药物影响：某些药物，如抗癫痫药，可能会干扰维生素D的代谢过程，导致其在体内的浓度增加。

3、疾病因素：某些疾病，如肾功能不全或肝脏疾病，可能影响维生素D的代谢，导致其水平升高。

1、年龄：维生素D的皮肤合成量随年龄增长而下降，老年个体的膳食维生素D摄入量常常较低，有的老人往往活动局限于室内，故老年人维生素D不足或缺乏常见。

2、摄入不足：长期没有摄入达到推荐量的维生素D，出现这种情况的原因可能是长期吃素，因为大多数维生素D的天然来源是动物性食品，包括鱼和鱼油、蛋黄、强化奶和牛肝等。

3、日光照射不足：穿着防护衣物或持续使用防晒化妆品限制有效日照。阳光照射皮肤合成维生素Ｄ量受多因素影响，如暴露时间长短和面积、季节、纬度、年龄、性别、皮肤颜色等。

4、药物因素：长期服用抗惊厥药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）可使维生素D加速分解为无活性的代谢产物，引起体内维生素D不足。

5、疾病因素：严重维生素D缺乏与佝偻病、骨软化症、骨质疏松症等疾病相关，可导致患者的维生素D明显偏低。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。

对于受检者而言，由于检查报告内容均为医学专用术语，所以在拿到检查报告单之后，应当及时咨询开单医生。之所以不建议患者自行解读报告单内容，是由于报告单内容均为专业术语，而患者本身不具备过硬的医学专业知识，如果自行解读理解错误，会加重心理负担，引起不良情绪，还可能会延误病情，不利于疾病的控制。