沙门菌：感染性腹泻的“头号”病原菌，了解传播途径才能有效预防

沙门菌是全球范围内最常见的食源性致病菌之一，也是感染性腹泻的“头号”病原菌。据世界卫生组织统计，全球每年约有1.15亿人因感染沙门菌而患病，其中约37万人因此死亡。在我国，沙门菌感染的年发病数约为9000万人次，夏秋两季是发病和暴发的高峰时段。沙门菌主要通过受污染的食物和水源经口传播，大多数感染者表现为胃肠炎，可在数日内自行康复，但儿童、老人及免疫力低下者可能发展为重症，需及时就医。专家提醒，沙门菌对热敏感，在100°C条件下可立即灭活，彻底煮熟食物、生熟分开处理是预防感染的关键措施。

　 一、什么是沙门菌

　　沙门菌是全球分布最为广泛的食源性致病菌之一，同时也是一种人畜共患病原菌。该菌广泛存在于猪、牛、马、羊、家禽等常见家畜家禽的肠道内，啮齿类动物（如鼠类）以及爬行动物（如蜥蜴、蛇等）同样可携带沙门菌。在宿主动物体外，沙门菌亦具备较强的环境存活能力，可在水、土壤和植物表面存活较长时间。

　　沙门菌主要通过受污染的食品传播至人体，禽肉制品（鸡肉、鸭肉等）、猪肉及牛肉制品、乳制品以及蛋制品是最为常见的感染载体。植物性食品引发的沙门菌感染相对少见，但若在加工或储存环节发生交叉污染，同样可能成为传播媒介。沙门菌分布范围广泛、传播载体多样，是全球公共卫生领域面临的重大挑战之一。

　　二、沙门菌的传播与危害

　　由沙门菌引发的疾病统称为沙门菌病，属于典型的经口传播消化道传染病——病原体自污染源进入口腔后，经消化道定植并引发感染。沙门菌病全年均可发生，但夏秋两季是暴发和感染的高峰时段。

　　沙门菌的传播途径主要包括以下几类。其一是被污染的食物，如生肉、未彻底煮熟的蛋类、未经巴氏消毒的牛奶及奶制品。其二是被污染的水源，饮用或接触受污染的水体可能导致感染。其三是接触带菌或患病的动物，部分家禽（鸡、鸭等）、爬行动物（蜥蜴、蛇等）以及宠物（如宠物龟等）可能携带沙门菌，人通过直接接触动物或其排泄物而被感染。其四是交叉污染，在食物处理过程中，未充分清洗的刀具、砧板等厨具可将沙门菌从一种食物传播至另一种食物。

　　从全球疾病负担来看，世界卫生组织统计数据显示，每年约有1.15亿人因感染沙门菌而患病，其中约37万人因此死亡。沙门菌所致胃肠炎病例每年约为9500万例，其中超过5万例死亡。在我国，沙门菌感染的年发病数约为9000万人次，多省份调查显示年发病率接近1300/10万。沙门菌感染对儿童健康的影响尤为突出，特别是5岁以下的婴幼儿群体，沙门菌已成为导致腹泻儿童死亡的第三位病因。

三、沙门菌感染的症状

　　沙门菌感染的主要临床表现是胃肠炎，症状通常在摄入受污染食物或饮水后的6至72小时内出现，病程一般持续4至7天。腹泻是最为常见的症状，以水样便或稀便为主，血便较为少见，严重腹泻可导致脱水。腹痛和痉挛主要表现为下腹部的阵发性疼痛，通常伴随腹泻同时发生。恶心和呕吐亦为常见表现，尤其在感染初期较为明显。发热通常为轻至中度（38至39°C），可伴有全身乏力和寒战。

　　多数免疫功能正常的患者在数日内可自行康复，但对于免疫力较弱的人群——包括儿童、老年人及孕妇——沙门菌感染可能引发更为严重的并发症，甚至危及生命。儿童感染沙门菌绝大多数表现为轻症胃肠炎，约四分之一左右的病例病情相对较重，需要住院治疗。若儿童出现发热或严重腹泻，应及时就医。除胃肠炎外，沙门菌感染还可能发展为侵袭性感染，主要表现为以发热为核心的菌血症，严重时可引发脑炎、脑膜炎等并发症，需及时住院治疗，此类重症多见于儿童、老人、艾滋病患者及肿瘤患者。

　　四、如何预防沙门菌感染

　　沙门菌对热的耐受性较弱，在100°C条件下可立即灭活。因此，确保食物在烹饪过程中达到足够的温度和时间，是预防沙门菌感染的关键措施。具体预防措施包括：彻底煮熟食物，尤其是肉类和蛋类，确保其中心温度足以杀灭病原菌；避免食用未煮熟的蛋类、肉类以及未经消毒的奶制品；处理生肉、生蛋后务必使用肥皂和清水彻底洗手；使用不同的刀具和砧板分别处理生食和熟食，防止交叉污染；将易腐败食物及时冷冻或冷藏保存，抑制细菌繁殖。

　　沙门菌虽在自然界中广泛存在，但通过科学的预防措施完全可以避免感染。了解沙门菌的传播途径、感染症状及预防方法，有助于保护自身和家人的健康。日常生活中保持良好的卫生习惯和规范的食物处理流程，是远离沙门菌感染的有效手段。

　　（资讯来源：《小心感染性腹泻的“头号”病原菌！它是这样“入侵”人体的》新华网）