世界关节炎日 | 我国骨关节炎患者超1亿 专家拆解五大误区

　　2026年10月12日是世界关节炎日。据国家卫健委数据，我国骨关节炎患者已超过1亿人。入秋后气温下降、昼夜温差拉大，骨关节病进入症状反弹高峰。

　 我国骨关节炎患者超1亿 关节“报警”有四个信号

　　骨关节炎是全球最普遍的疾病之一，可累及髋、膝、踝、手关节、颞下颌关节等部位，其中膝、手、髋关节最高发；该病中老年多发、患病率随年龄增长增高，也有越来越多年轻人因运动不当等因素患病。北京大学人民医院骨关节科副主任医师王锴介绍了“疼就静养不动”或“盲目暴走爬山”两种极端做法的危害：骨关节炎最早是软骨病变，继而引发骨赘增生、滑膜病变、滑膜炎症，最终导致全关节退行性病变。关节“报警”有四个信号：活动后疼痛加重、休息后缓解；晨起僵硬，一般不超过半小时；活动时伴关节摩擦音；好发于膝、髋等负重关节，严重时肿大、活动受限甚至畸形。北京大学人民医院风湿免疫科主任医师李茹提示，骨关节炎中老年多发，患病率随年龄增长而增高，女性（与生理特点和激素代谢相关）、重体力劳动和长期负重者、年轻时关节受过伤者均属高风险人群。

　　补钙热敷难治骨关节炎 类风湿关节炎别混淆

　　针对“骨关节炎是缺钙，补钙就行”的说法，专家指出：骨关节炎是软骨磨损、炎症因子参与的疾病，补钙治疗的是骨质疏松而非骨关节炎，不过补钙对其远期康复有帮助。“膏药热敷能根治”同样不成立——膏药热敷仅能改善局部供血、活血，可临时缓解疼痛，但不能修复软骨、不能阻止关节破坏、无法根治；秋冬症状加重有两点原因：天冷血液循环变差、炎症物质和代谢废物局部蓄积致疼痛加重，且关节周围肌肉、韧带僵硬，无法很好配合关节活动。“疼过去就好，不用长期管、不用定期查”也是误区，骨关节炎需要长期管理与定期检查。第五个误区是把类风湿关节炎当普通骨关节炎：类风湿关节炎属自身免疫疾病，天气变化会影响免疫系统、加重关节炎症。报道中提到一位70岁张女士，患病18年、近3个月自行停药，出现手肿、走不了路、一瘸一拐、特别怕冷等症状加剧的表现。类风湿关节炎以红肿热痛、隐匿发生、小关节疼僵为主，晨僵明显、往往大于半小时甚至一小时，活动或热水浸泡可缓解；并发症可累及口干眼干、干燥综合征、肺部病变、胸腔积液，心血管病风险明显增高——冠心病发生率是健康人的两倍，还可致心包炎、心肌炎。有类风湿家族病史、长期吸烟、类风湿因子阳性者需提早筛查。

　 不硬扛不停药不盲目补钙 阶梯治疗与长期管理

　　治疗与预防应遵循阶梯策略：基础治疗优先调整生活方式，包括减重、避免爬楼和深蹲等磨损关节的动作、强化股四头肌力量，推荐游泳、平地骑行等对关节友好的低负荷运动。用药阶梯上，轻中度疼痛优先外用抗炎药膏，必要时遵医嘱短程口服镇痛药，关节润滑不佳者按疗程注射玻璃酸钠；终末期患者手术关节置换有效，机器人辅助置换更精准、更个体化、更微创。类风湿关节炎的治疗中，非甾体类抗炎药起效快、口服几小时可缓解疼痛，原则为“低剂量、短疗程、不联用”，需小心诱发消化道出血。总体原则是：出现反复疼痛、晨僵、肿胀或活动受限时，不硬扛、不停药、不盲目补钙、不轻信“根治”偏方；早筛查、早诊断、规范治疗、长期管理，天气转凉注意关节保暖。

　　（资讯来源：《世界关节炎日丨我国骨关节炎患者超1亿！5个关键误区要避开→》央视财经）