疤痕切除游离植皮术

疤痕切除游离植皮术是指在保持原有血供的状态下，将供区的皮片移植到疤痕切除后的创面处（受区），从而达到除疤的效果。该方法改善功能的同时，也可改善美观，且修复效果一般能长期维持。但由于创伤较大、术后恢复期时间较长、供应区术后还会形成新的瘢痕等因素，所以对于单纯的瘢痕治疗，多不主张进行该手术。

疤痕切除游离植皮术是在保持原有血供的状态下，将供区的一块完整组织移植到疤痕切除之后的创面上，使皮片在植皮区建立新的血运关系获得充分血运，修复邻近或远处的组织缺损，从而达到除疤的效果。

疤痕切除游离植皮术是一种科学、有效的除疤方法。

1、改善皮肤功能的同时，也可改善美观。

2、移植的是自身皮肤组织，不存在排异反应。

3、可改善大面积的瘢痕，修复效果较好。

4、移植的皮肤可以选择比较隐蔽的部位，一般不会遗留明显的疤痕。

1、手术存在拆东墙补西墙的问题，供应区术后会形成新的瘢痕。

2、术后移植区皮肤的颜色和质地，一般与周围皮肤有明显差别。

3、创伤较大，术后恢复期时间较长。

适用于疤痕的面积比较大者。

1、遗传性瘢痕体质者。

2、手术部位存在皮肤损害、感染灶或患有急慢性感染未愈者。

3、血液疾病或近期使用过阿司匹林等抗凝药物者。

4、精神病患者或各种心理障碍者。

5、有严重糖尿病、心脏病、高血压等疾病者。

6、不接受手术的副作用者。

7、无法正确护理伤口者。

8、对治疗抱有不切实际的期望者。

想要通过疤痕切除游离植皮术达到除疤效果的求美者，可以去正规医疗机构的皮肤科或整形外科就诊。由医生将供区的皮片移植到受区，然后进行妥善固定。

1、血肿或血清肿：皮片下血肿或血清肿是新鲜创面植皮失败最常见的原因，主要由于止血不完善、包扎不稳妥、压力不均匀或患者凝血功能异常等因素所致，可使皮片部分或全部坏死。如果术后24～48小时内发现皮片下有血肿或血清肿形成，并能够及时清除，再加压包扎，则皮片仍有可能成活；如果皮片下血肿或血清肿超过3～4天再进行处理，此时只能将坏死的皮片清除。

2、感染：植皮区的感染大多发生于肉芽创面上植皮，因此应该强调术前细致进行肉芽创面准备、术中严格遵守无菌操作、术后做好护理工作。

3、皮片移动：皮片移植后如果固定不良，使皮片移动，则可导致皮片与创面间新生的毛细血管遭到破坏，使皮片不能及时获得必需的营养而坏死。故术中良好的缝合固定、术后妥善的制动，均十分重要。

4、死腔、皮片坏死：妥善的包扎固定、适当的压力，有利于创面和皮片间的联结。皮片的压力一般维持在4.0～6.7kPa。如果压力过小，使皮片与创面接触不严，则可能发生死腔；如果压力过大，使新生血管向皮片生长受到影响，则可能导致皮片因缺乏营养而坏死。

疤痕切除游离植皮术可能会导致血肿、感染、皮片坏死等并发症，因此，建议求美者选择正规的医疗机构，由经验丰富的医生进行该手术。