糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物又称肾上腺皮质激素类药物，是由肾上腺皮质的束状带分泌的一类甾体激素，在皮肤科的应用较为广泛。因其具有强大的抗炎和免疫抑制作用，故多用于炎症性和免疫性皮肤疾病。使用糖皮质激素类药物治疗的目的，主要在于提高疗效、缩短治疗时间以及挽救发生过敏性休克、天疱疮、系统性红斑狼疮、重症药疹等严重疾病的患者。

糖皮质激素类药物可以作用于多种分子或细胞，包括炎症介质、炎症细胞、免疫细胞、成纤维细胞等，通过发挥其广泛的抑制作用，达到抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等效果。

糖皮质激素类药物具有较好的抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等效果，在临床上应用较为广泛。

1、方法简单易行。

2、可以治疗多种疾病。

长期大剂量使用时可能会引起多种不良反应。

有脂溢性皮炎、特应性皮炎、慢性单纯性苔藓、瘙痒症、变态反应性接触性皮炎等疾病者。

1、绝对禁忌证：系统性细菌或真菌感染、原发性单纯疱疹、肾上腺皮质功能亢进症、活动期结核病、糖皮质激素高度过敏者。

2、相对禁忌证：高血压、心肾功能不全、早期精神病、严重忧郁、消化道溃疡、结核菌素试验阳性者、糖尿病、骨质疏松、白内障、青光眼、妊娠、甲状腺疾病、栓塞等。

想通过使用糖皮质激素类药物治疗某些疾病者，应及时前往皮肤科，在医生的指导下选择合适的药物，比如泼尼松、地塞米松及氢化可的松等，并严格遵医嘱按时按量用药，切勿自行增减用量。

1、库欣综合征：也称为医源性肾上腺皮质功能过高症，是由于长期使用超过生理需要的本类激素引起的，主要表现为满月脸、向心性肥胖、水牛背、高胆固醇血症、高血糖、肌肉菱缩无力、骨质疏松、多毛、痤疮、易受感染、低血钾、高血压和水肿等，此时应缓慢减量或停药，并进行对症治疗。

2、撤药反应：长期用药后突然停药易引起撤药反应，使原有疾病的症状重新再现甚至加重。

3、诱发和加重消化性溃疡：·本类激素常引起上腹不适、恶心、呕吐、吸气、胀气、酸痛。由于胃酸和胃蛋白酶增加，常引起消化性溃疡和使原有的溃疡病灶加重。

4、诱发和加重感染：长期应用本类激素可导致机体对感染的抵抗力降低，进而诱发感染货使原有的感染加重。

5、其他：本类激素还可能诱发精神异常、胰腺炎，延迟伤口愈合，延迟儿童生长等。

1、长期用药者，应进行眼科检查，以排除青光眼和白内障；定期检查血糖，特别是已患有糖尿病者。

2、可遵医嘱使用抗酸药，以防止消化性溃疡复发。

3、感染者若必须使用本类激素，则应增加抗感染药物的用量。