沉香导气散

沉香、槟榔各二钱半，人参、诃子肉、大腹皮(锉，炒)各半两，乌药（锉）、麦蘖（炒）、白术、神曲（炒）、厚朴（姜制）、紫苏叶各一两，香附（炒）一两半，姜黄、红皮、甘草（炙）各四两，京三棱（炮）、广茂（炮）、益智仁各二两。

方中沉香温中降气，槟榔下气破积，二者共为君药，治疗中焦气郁引起的吐逆，脘腹胀满之症；人参益气健脾，白术健脾燥湿，加之麦芽，神曲补脾益气，升陷止泻，四药合用，升提脾气，使气机得以上升；大腹皮下气宽中，厚朴下气除满，加之诃子肉，益智仁温补固摄，降逆止呕，四药合用，下行胃气，使气机得以上升，八药为臣共奏升降有司，条畅气机之效；大腹皮行气除满，宽中利水，紫苏叶宽中导滞，共行疏导之力；乌药行气止痛，温中散寒，香附芳香解郁，行气消痞；三棱、莪术破气行血，导滞消癥，用于胁肋疼痛；姜黄、红花破血行气，通经止痛，可治气滞血瘀；以上共为佐药。炙甘草缓急止痛，益气复脉，既可行气解郁，又能补气以防破气耗气，为使药。

原方选论

《珍本医籍丛刊 医学发明 活法机要》：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生腆胀。此阴阳反作，病之逆从也。饮食失节，则为胀；又湿热亦为胀。右关脉洪缓而沉弦，脉浮于上，是风、湿、热三脉合而为病也。是脾胃之令不行，阴火亢甚，乘于脾胃，故膈咽不通，致浊阴之气不得下降，而大便干燥不行。胃之湿，与客阴之火俱在其中，则胀作。使幽门通利，泄其阴火，润其燥血，生益新血，则大便不闭，吸门亦不受邪，浊阴得下归地也。《经》云：中满者，泄之于内，此法是也。”

方论选录

1.《简明方剂辞典》：“沉香导气散（《医学发明》）治一切气不升降，胁肋刺痛。胸膈痞塞方。沉香、槟榔各二钱半，人参、诃黎勒、大腹皮各半两，乌药、麦芽、白术、神曲、厚朴、紫苏叶各一两，香附一两半，姜黄、红皮、炙甘草各四两，三棱、莪术、益智仁各二两。研为散，每服二钱，开水点服。按：红皮当是橘红，或作陈皮。”

2.《全国名老中医韦绪性辨治疼痛病精要》：“从《医学发明》来看，李氏从脾胃辨治疼痛尤重气机升降，如该书‘膈咽不通四时用药法’认为，‘升降之气，上下不得交通’，则痞膈、疼痛由生。《卫气留于腹中积蓄不行》篇亦谓，气机郁结，升降不利，则致胁肋虚满刺痛，并进一步指出：‘气不交通，最为急证，不急去之，诸变生矣。’所以擅用调中顺气丸和沉香导气散等大剂辛通苦泄、升降气机方药以治痛。”

3.《中华医学大辞典》：“右胁痛右胁属肺属气，故其痛多由痰浊凝积，或肝邪入肺所致，亦有属于血瘀者，然必与气相阻而后痛，其痛时作时止，表面略见膨胀，噫气便觉稍宽。治法如下：（1）痰积气滞兼有者，宜推气汤。（2）痛而气喘者，宜分气紫苏饮。或增损流气饮。（3）因恼怒者，宜香附汤。（4）因痞塞者，宜沉香导气散。（5）因跌扑损伤者，宜复元活血汤。（6）因悲哀伤肺者，宜推气汤加桔梗，或川芎、枳壳二味作汤服。（7）攻心作痛，呕吐清涎，周身寒凛者，此寒入络脉，气塞阴逆，宜川楝子（酒炒）一钱，半夏（姜汁炒）、延胡索各一钱，吴萸（泡淡盐水炒)三分，良姜、蒲黄各八分，云苓二钱，荜拨一钱，水煎服。参看[胁痛]一条。”

4.《汉英临床中药药典》：“肝郁气滞，或日久夹瘀，出现胁下胀满疼痛，可与莪术、枳壳、沉香、乌药、姜黄等药同用（如沉香导气散）。”