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三乙承气汤《永类钤方》

三乙承气汤《永类钤方》
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裴晓华
本词条由 北京中医药大学第三附属医院 裴晓华 主任医师 审核
三乙承气汤,中医方剂名。出自《永类钤方》卷四。具有泻下通便,启膈养血之功效。主治噎膈,热结胃肠,大便干结,数日不行,腹胀,食不下行而反吐出。
三乙承气汤《永类钤方》
《永类钤方》卷四
泻下通便,启膈养血
噎膈,热结胃肠,大便干结,数日不行,腹胀,食不下行而反吐出

组成

北大黄(去粗皮)、芒硝(即焰消)、厚朴(姜制)、枳实(生用)各半两,甘草(去皮,炙)一两,当归(酒洗,焙)二钱半。

用法用量

上㕮咀。每服半两,水盏半,加生姜五片,大枣二个(擘开),同煎七分,去滓热服,不拘时候。病重者,每服一两,加生姜二片,大枣一个。若不纳药,须时时呷服之,以通为度。

功用

泻下通便,启膈养血。

主治

噎膈,热结胃肠,大便干结,数日不行,腹胀,食不下行而反吐出。

方义

方用大黄、芒硝、厚朴、枳实组成大承气汤以峻下热结、泻火通便,达到釜底抽薪的目的。燥屎得下,则胃肠枢机得转,上窍则得以开启,胸膈自可畅利;泻下之后,又恐伤阴耗气,故又用当归养血润燥,生津保阴,用甘草益气护元,补养中土。如此诸药配合,则有泻有补,勿须顾虑因攻下而伤正之虞,最终达到通腑结,救滓液,承顺胃气,开启胸膈之目的

加减化裁

已伤阴津者加增液汤(玄参、麦冬、生地);少气者加西洋参、党参、黄芪。

使用注意

噎膈后期,正气大伤者慎勿应用。

重要文献摘要

《医学心悟》:“又如口噤胸满,卧不着席,脚挛急,大便闭结不通,必新齿,此阳明胃腑实热所致,宜用三乙承气汤下之。”

目录
  • 概述

  • 基本信息

    名称
    出处
    功用
    主治
  • 组成

  • 用法用量

  • 功用

  • 主治

  • 方义

  • 加减化裁

  • 使用注意

  • 重要文献摘要

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