当归大黄汤《外台秘要》

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当归大黄汤，中医方剂名。出自《外台秘要》卷七引《张文仲方》。主治冷气牵引腰背肋下，腹内痛。

名称

：当归大黄汤《外台秘要》

别名

：当归汤(《圣济总录》卷五十七)。

出处

：《外台秘要》卷七引《张文仲方》

主治

：冷气牵引腰背肋下，腹内痛

组成

当归三两，芍药八分，桂心三分，干姜六分，茱萸五分，人参一两，大黄一两，甘草(炙)二两。

用法用量

上切。以水六升，煮取：三升，去滓，温服一升，一日三次。

主治

冷气牵引腰背肋下，腹内痛。

方义

胁下腹内痛，牵引腰背是涉及胆囊和胰腺的非急性炎症。用桂心、干姜、吴萸芳香健胃，促进胆囊分泌；大黄通里攻下，一则取其“通则不痛”；当归、芍药养血活血，改善微循环；人参调节整体功能，甘草解毒。立法照顾全面，适应性广，对肝、胆、胰、胃的慢性炎症均可治疗。

加减化裁

当出现急性炎症象征或慢性炎症急性发作时，可去人参添加寒热清热解毒药，并加大大黄用量或加枳实、厚朴助下。酌加黄连、黄芩以加强其清热解毒之力。若腹痛甚者，加芍药，甘草以缓急止痛，若下痢白多红少者，加苡米、车前子，若下痢赤多白少者，加丹皮、苦参。

使用注意

忌海藻、菘菜、生葱。

重要文献摘要

《中医历代良方全书》：“当归大黄汤张文仲方（录《外台秘要》）。当归、人参各9g，大黄8g，芍药15g，桂心3g，干姜、吴茱萸、甘草各5g。水煎服。功能养血和营，祛寒扶正。治虚寒气滞，腰背、胁腹冷痛，便秘，舌淡，脉迟或虚软。如慢性胃炎、胰腺炎，见上症情者，可选用。”

《简明方剂辞典》：“当归大黄汤《外台秘要》引张文仲治冷气牵引腰背肋下，腹内痛方。当归三两，芍药八分，桂心三分，干姜六分，吴茱萸五分，人参、大黄各一两，炙甘草二两。水煎服。”

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