消疳理脾汤《医宗金鉴》

消疳理脾曲芽槟，消化不良蛔虫症；二连青陈使君肉，芜荑芦荟草莪棱。

芜荑、三棱、莪术、青皮(炒)、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、甘草(生)、川黄连、胡黄、连麦芽(炒)、神曲(炒)。

方中神曲消果实饮冷之积，炒麦芽消谷面之积，二者相配，以消为主，消不伤正，有滞当清，积不消则症不平；三棱、莪术破瘀行气，开胃消食；芦荟攻积导滞以清除胃肠积滞，加用槟榔通便以破滞气、开郁气、行中气，陈皮燥湿运脾，胡黄连清饮食积滞之热，青皮解郁散结以疏肝理气，终使有形之积得去而无形之气得通，脾胃升降有序，纳运如常，原方是用来健脾益气，杀虫消积导滞，治疗小儿疳积，现取其消导健脾、运化脾胃之意来治疗小儿厌食症之脾胃积滞证。

1、本方是治疗脾疳。面黄，肌肉消瘦，身体发热，困倦喜睡，心下痞硬，乳食懒进，睡卧喜冷，好食泥土，肚腹坚硬疼痛，头大颈细，有时吐泻，口干烦渴，大便腥粘的基础方。临床应用以面黄肌瘦，身热倦怠，食欲不振，时有吐泻等为辨证要点。

2、常用于小儿重度消化不良，肠蛔虫症，肺结核，贫血等多种病因所致的营养障碍者。

根据患者的年龄、体质、病程等，适当增减方中的药味及药量；小儿重度消化不良，肠蛔虫，可去芦荟，加焦山楂。

方论选录

《李秀亮中医儿科证治心法》：“本方出自《医宗金鉴》卷五十二，由芜荑、三棱、莪术、炒青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲组成。小儿乳食不知自节，或喂养不当，乳食无度，或过食肥腻生冷不消化食物，皆可损伤脾胃。胃主受纳，为水谷之海；脾主运化，为气血生化之源。若脾胃受伤，受纳运化失职，升降失调，乳食停滞，积而不消，乃成积滞。积滞与伤食、疳证关系密切，伤于乳食，日久不消，可变成积，积久不化，郁而生热，耗伤津液可转化成疳，故有“积为疳之母”、“无积不成疳”之说。方中神曲消果实饮冷之积，炒麦芽消谷面之积，二者相配，以消为主，消不伤正，有滞当清，积不消则症不平；三棱、莪术破瘀行气，开胃消食；芦荟攻积导滞以清除胃肠积滞，加用槟榔通便以破滞气、开郁气、行中气，陈皮燥湿运脾，胡黄连清饮食积滞之热，青皮解郁散结以疏肝理气，终使有形之积得去而无形之气得通，脾胃升降有序，纳运如常，原方是用来健脾益气，杀虫消积导滞，治疗小儿疳积，现取其消导健脾、运化脾胃之意来治疗小儿厌食症之脾胃积滞证。”

《中国医学百科全书》：“消疳理脾汤(《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》疳证门)芜荑、三棱、莪术、青皮(炒)、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、甘草(生)、川黄连、胡黄连、麦芽(炒)、神曲(炒)。引用灯心，水煎服。功能消疳健脾，理气止痛，，主治疳积，面黄肌瘦，身热倦息，食欲不振．时有吐泻等症。”