大羌活汤

歌诀
大羌活汤即九味,己独知连白术暨;散热培阴表里和,伤寒两感差堪慰。
组成
防己、独活、羌活、黄连、苍术、炙甘草、白术、防风、细辛、黄芩各三钱(各9g),知母、川芎生地各一两(各30g)。
用法用量
功用
主治
方义
大羌活汤由防己、独活、羌活、黄连、苍术、炙甘草、白术、防风、细辛、黄芩、知母、川芎、生地黄十三味中药按照一定的比例配比而成。方中采用羌活、独活为君药(主药),具有散寒祛湿的功效。防风、苍术、防己、细辛、川芎可助羌活、独活来发汗解表,为方中臣药(辅药)。此外,黄连、黄芩可清热燥湿;知母、生地黄可清热滋阴;白术具有健脾益气、顾护中焦的作用,共为方中佐药(佐助药)。炙甘草味甘性平,益气和胃,起着调和药性的作用,为方中使药(调和药)。方中诸药合用,表里同治,汗不伤正,燥不伤阴,共同起着发汗解表、清熟养阴的作用。
运用
1、在中医看来,大羌活汤是治疗外感风寒湿邪、入里化热伤阴证的常用方剂,主要以恶寒发热、肢体沉重、头痛、口干烦满、舌红苔黄而干、脉细数等为辨证要点。
2、现代临床常用来治疗感冒、流行性感冒、风湿性关节炎等属于外感风寒湿邪兼有里热类疾病。
使用注意
化裁方之间的鉴别
九味羌活汤、大羌活汤、香苏散与正柴胡饮均主治风寒表证,九味羌活汤与大羌活汤均主治外有风寒湿,里有郁热,九味羌活汤中仅用黄芩、生地黄,而大羌活汤中则用黄芩、黄连、生地黄、知母,从其方药组成及用量得知大羌活汤无论是解表还是清里作用,均较九味羌活汤明显;香苏散组成中仅用紫苏叶解表,香附、陈皮、甘草均非解表药,从用药分析其功用为以理气为主,解表为次;正胡饮中用防风、生姜、柴胡解表发汗,用陈皮、芍药、甘草调理气血,主治风寒表证夹气血不和者。
重要文献摘要
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组成
用法用量
功用
主治
方义
运用
使用注意
化裁方之间的鉴别
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