解妄汤

组成
人参一两(30g),黄连、茯神、柏子仁、玄参、丹参各三钱(各9g),生枣仁五钱(15g),甘草一钱(3g),肉桂二分(0.6g)。
用法用量
水煎服。一剂狂定,二剂痊愈。
功用
清心泻火,补虚调神。
主治
人有心热,心神散乱,易喜易笑,狂妄谵语,目有所见。
方义
本方是治疗心火发狂的方剂。方中以黄连清心泻火,为主药。火旺者阴必亏,玄参咸寒,滋阴清热降火,丹参清心安神;火为元气之贼,火盛者元气多不足,故用人参甘温补虚,扶元气以助泻火,并为臣药。茯神、柏子仁养心安神,生枣仁养心安神而治好眠,三药合用,养心调神;肉桂温热,引火归元,为佐药。甘草调和药性,为使药。诸药协同,清心泻火,益气养阴,养心调神。火清神安,狂妄自解,故名解妄汤。
配伍特点
一是泻火与益气同施,益气以助泻火;二是加入肉桂辛热以引火归元,而无助热之虞。
运用
1、诊断要点:舌质红,苔薄少,脉细数无力。
2、临床用于躁狂症、精神分裂症、感染性精神障碍而证属心热气虚者。
加减化裁
火旺阴伤,加知母、百合清心安神;躁动少寐,加朱砂、琥珀清热镇心安神。
重要文献摘要
《陈士铎医学全书》:“人有易喜易笑,狂言谵语,心神散乱,目有所见,人疑为胃火之热也,不知此病非胃热,乃心热耳。心热发狂,膻中之外卫谓何?亦因心过于酷热,则包络膻中,何敢代心以司令?听心中之自主,而喜笑不节矣,譬如君王恣肆以擅威,宰辅大臣不敢轻谏,则近侍左右,无非佞佞之流,自然声色可以娱心,言语可以博趣,此偏喜偏笑之所必至也。于是所发之令,无非乱政,及至令不可行,而涣散之景象有同鬼域矣。人心之发热,何独不然。然而心中发狂,以至神越,宜立时暴亡矣,何以仍能苟延日月耶?不知心热之发狂,不同于胃热之发狂,胃之发狂乃外热而犯心,心之发狂乃内热而自乱。故胃狂有遽亡之祸,而心狂有苟延之幸也。治法必以清心为主,心清而狂自定矣。方用清心丹:黄连三钱,茯神五钱,生枣仁五钱,人参三钱,麦冬一两,玄参一两,丹参三钱。水煎服。一剂而神定,再剂而狂定,不必用三剂也。黄连所以清心火,然徒用黄连则心火正燥,恐黄连性燥,反动其燥,所以又益人参、丹参、麦冬之类润以济之。盖火有余,自然气不足,补气以泻火,则心君无伤,可静而不可动矣。此症用解妄汤亦效。人参一两,黄连、茯神、柏子仁、玄参、丹参各三钱,生枣仁五钱,甘草一钱,肉桂二分。水煎服。一剂狂定,二剂痊愈。”
注意事项
心经实热证不可应用。
概述
组成
用法用量
功用
主治
方义
配伍特点
运用
加减化裁
重要文献摘要
注意事项
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