破积导饮丸
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中国中医科学院西苑医院 郭军 主任医师
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破积导饮丸，中医方剂名。出自《卫生宝鉴》卷十四。具有理气破积，活血导饮之功效。主治积滞内停，留结成块，气机不通，水浊内泛而见积块坚硬，脘腹胀满，心下痞闷，饮食不消，或呕恶，浮肿，小便不利，或大便不下者。
名
称
：
破积导饮丸
别
名
：
破积导引丸（《医统》卷三十三）
出
处
：
《卫生宝鉴》卷十四
功
用
：
理气破积，活血导饮
主
治
：
积滞内停，留结成块，气机不通，水浊内泛而见积块坚硬，脘腹胀满，心下痞闷，饮食不消，或呕恶，浮肿，小便不利，或大便不下者
组成
槟榔、陈皮（去白）、广木香、青皮（去白）、枳壳（麸炒）、枳实（麸炒）、广茂（炮）、半夏（泡七次）、京三棱（泡）、神曲（炒）、麦蘖（炒）、干生姜、茯苓（去皮）、甘草（炙）、泽泻各五钱（15g），牵牛（头末）二钱（6g），巴豆三个（去心膜，取霜）。
用法用量
上为末，入巴豆匀，生姜汁打糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，食前温姜汤送下。
功用
理气破积，活血导饮。
主治
积滞内停，留结成块，气机不通，水浊内泛而见积块坚硬，脘腹胀满，心下痞闷，饮食不消，或呕恶，浮肿，小便不利，或大便不下者。
方义
本方治证乃由气血壅塞，积滞不化，邪气内阻，清阳不升，浊阴不降，蕴结脾胃所致。病机较为复杂。治宜调理气血，畅运中土，泻下积滞。方中用陈皮、半夏调脾和胃，畅顺气机，以三棱、莪术活血化瘀，通经散结。二者并为主药，以气血并治。辅以木香、青皮、枳壳、枳实以加强主药理气作用，其中木香主入脾、胃、大肠经，青皮主入肝经，枳壳、枳实入肺、脾经，四药配合，则可调一身上、中、下之气；槟榔行气并能利水消积，引邪下达；泽泻通利小便；牵牛、巴豆荡涤胃肠，泻下秽浊，逐水去积退肿；茯苓、神曲、麦芽、干姜、甘草补脾健中，顾护胃气，并可防止因攻逐过度而致中气衰败。如此主辅配伍，则可达到浊下气顺之目的。
运用
本方现用于恶性肿瘤如肝癌、胃癌之腹水，或引起的梗阻有效。
加减化裁
若腹胀如鼓，小便不通者，加车前子、半边莲、猪苓、通草；若见发热，烦渴者加黄连、芦根、龙胆草、半枝莲。
使用注意
本方药性偏峻，得泻后应适当调养，慎防攻逐太过而伤正。
目录
概述
组成
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用法用量
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功用
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主治
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方义
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运用
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加减化裁
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使用注意
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