启宫丸
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中国中医科学院西苑医院 郭军 主任医师
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启宫丸，中医方剂名。出自《医方集解》。具有去痰燥湿，开郁化气，活血，助生气之功效。主治妇人肥盛，多由痰盛，子宫脂满壅塞，不能孕育。
名
称
：
启宫丸
出
处
：
《医方集解》
功
用
：
去痰燥湿，开郁化气，活血，助生气
主
治
：
妇人肥盛，多由痰盛，子宫脂满壅塞，不能孕育
歌诀
体肥不孕启宫丸，二陈曲术附芎攒；瘦胎饮用枳芩术，理气消痰一例看。
组成
川芎、白术、半夏曲、香附各一两（30g），茯苓、神曲各五钱（15g），橘红、甘草各一钱（3g）。
用法用量
1、古代用法：上为末，粥为丸服。
2、现代用法：以上主要研成细末，用粥制成药丸，用白开水送服。每次10g，每日2次。
功用
去痰燥湿，开郁化气，活血，助生气。
主治
妇人肥盛，多由痰盛，子宫脂满壅塞，不能孕育。
方义
痰湿壅阻气机，胞脉闭塞，不能摄精成孕，故婚久不孕；血海不能按时满盈，故月经后期甚则闭经；痰湿内阻，开降失常，清阳不开，故头晕心悸，胸闷泛恶，面色㿠白；湿浊下注，损伤任带，故带下量多。本证以痰湿内蕴为主，故应以祛除痰湿为先。本方以二陈汤为基础，吴昆在《医方考》中谓“痰由湿生”，半夏辛热能够燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去则痰无由生，体现治病求本；陈皮、苍术辛温能理气，甘草、神曲甘平能健脾，理气则痰不能留滞，益脾土则能够制湿，理气治标，健脾治本，标本同治，合祛痰湿；香附为血中气药，川芎为活血调经之常用药，两药合用，一调血中之气，一调气中之血，共同理气调血，和经启宫。全方合用，共奏燥强化痰，启宫助孕之功。
运用
1、不孕症。用于痰湿证，表现为各种原因（主要为多囊卵巢综合征排卵功能障碍）导致的月经不调，形体肥胖，胸闷脘痞，头晕心悸，带下量多，舌黯红、苔白腻，脉滑；
2、月经不调、闭经。痰湿证，月经不调，形体肥胖，胸闷脘痞，头晕心悸，带下量多，舌苔白腻，脉滑；
3、肥胖。痰湿证，表现为形体肥胖，懒于运动，神疲乏力，胸闷纳差，头晕呕恶，舌苔白腻，脉滑。
加减化裁
若兼心悸失眠者，加远志、生薏苡仁、胆星以利湿化痰，宁心安神；如月经延后或闭经者，酌加肉桂、益母草、蚕沙、川牛膝以温阳化痰话血调经。
使用注意
1、本方阴虚火旺、心肝郁火及津液亏耗者不宜使用。
2、本方应在有经验医师指导下使用。
目录
概述
歌诀
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组成
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用法用量
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功用
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主治
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方义
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运用
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加减化裁
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使用注意
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