大防风汤

大防风汤，中医方剂名。出自《罗氏会约医镜》卷十一。具有祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血之功效。主治足三阴亏损，风寒湿乘虚浸入，发为痹证。

人参、白术、防风、黄芪(蜜炙)、熟地、杜仲各二钱，白芍、牛膝、羌活、附子各一钱，肉桂、甘草(炙)各七分，川芎一钱半，当归一钱半，生姜一钱。

祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血。

足三阴亏损，风寒湿乘虚浸入，发为痹证。

肝主筋，肾主骨，筋肉、骨节有赖气血之充养。若肝肾亏虚，气血不足，腠理疏松，则风寒湿邪乘虚侵入，留滞肌肤、经络、关节，痹阻血脉而成痹。治当祛邪与扶正兼顾，法宜补肝肾，益气血，祛风湿，止痹痛。方中防风辛温轻散，润泽不燥，为风药中之润剂，功能祛风胜湿，散寒止痛，并可通经活络，风湿病之周身骨节疼痛，四肢拘挛者，每用为要药；与羌活相伍，长于祛风湿，通经络，利关节，止痹痛；配以附子通行十二经，补火助阳，温经散寒，祛湿止痛。更以熟地、杜仲、牛膝温补肝肾，强壮筋骨；人参、黄芪、白术、甘草，即四君子汤加黄芪，补气健脾，资助化生之源以壮气血；当归、白芍、川芎合熟地，属四物汤，取其补血行血，又寓“治风先治血，血行风自灭”之意；少用肉桂配入补气血药中，能鼓舞气血之生成。甘草兼以调和诸药。综观全方，具有祛邪不伤正，扶正不碍邪之特点，对于肝肾气血不足，风寒湿痹之证，颇为相宜。

临床运用以症见筋肉关节肿胀，骨节烦痛，屈伸不利，肌肤麻木，气短乏力，舌淡苔白，脉沉细等为辨证要点。

疼痛较剧者，可加制川乌、白花蛇等以助搜风通络止痛之效；寒邪偏盛者，可加细辛、干姜等以温经散寒；湿邪偏盛者，可去熟地，加秦艽、防己、薏苡仁等祛湿舒筋。

痹证属湿热、实证者，皆非其所宜。