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柴胡羚角汤

柴胡羚角汤
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郭朋
本词条由 中国中医科学院西苑医院 郭朋 主任医师 审核
柴胡羚角汤,中医方剂名。出自清·《重订通俗伤寒论》卷二。具有清热开窍,泄热逐瘀之功效。主治妇人温病发热,经水适断,昼日明了,夜则谵语,甚则昏厥,舌干口臭,便闭尿短。
柴胡羚角汤
《重订通俗伤寒论》卷二
清热开窍,泄热逐瘀
妇人温病发热,经水适断,昼日明了,夜则谵语,甚则昏厥,舌干口臭,便闭尿短

歌诀

柴胡羚角桃红归,青皮绵纹穿甲衣;更益人参碧玉散,牛黄膏用助雄威。

组成

柴胡(鳖血制)二钱(6g)、归尾二钱(6g),杜红花一钱(3g),碧玉散(包煎)三钱(9g),羚羊角(先煎)三钱(9g)、桃仁九粒,青皮一钱五分(4.5g),穿山甲(炒)一钱(3g),吉林人参一钱(3g),生锦纹(醋炒)三钱(9g)。

用法用量

古(现)代用法:水煎,调人工黄膏一钱(3g),冲服。

功用

清热开窍,泄热逐瘀。

主治

妇人温病发热,经水适断,昼日明了,夜则谵语,甚则昏厥,舌干口臭,便闭尿短。

方义

本方君以鳖血柴胡,入经达气,入络利血,提出少阳之陷邪,羚羊角解热清肝,起阴提神;臣以归尾、桃仁,破其血结;青皮下其冲气;佐以穿山甲、碧玉散、炒大黄,直达瘀结之处,以攻其坚,引血室之结热,一从前阴而出,一丛后阴而出;妙在人参大补元气,以协诸药而神其用;牛黄清醒神志,以专治谵语如狂。本方乃和解阴阳,大破血结,背城一战之要方。

运用

柴胡羚角汤用于治疗妇人温病发热,经水适断,热结血室,昼日清醒,夜则谵语,甚则昏厥,舌干口臭,便闭溲短者。

加减化裁

柴胡羚角汤与小柴胡汤同用柴胡、人参、炙甘草辛甘而温、益气升阳、提透邪热,使内陷之热从里还表,从少阳半表而解,同治妇人伤寒,热入血室,同见往来寒热,经水不调,脉弦。

但小柴胡汤以柴胡配伍黄芩,善入少阳气分以和解清气。本方以柴胡配合青黛,牛黄,善入血分,以和解清营,凉血解毒。小柴胡汤以半夏、生姜温胃和中、消痞止呕;本方以羚羊角、牛黄清营凉肝,熄风止痉。小柴胡汤以人参、炙甘草、大枣益气健脾以扶正,本方以归尾、红花、山甲、青皮、大黄、滑石逐瘀泄热以祛邪。小柴胡汤胆胃同治,治在气分以疏利气机,为和解少阳、扶正和胃之剂。本方心肝胆同治,重活营血,兼以清气,以透热转气,为和解清营,凉血熄风、逐瘀败毒之方。小柴胡汤适用于热据少阳、初入血室,枢机不利之证,其病变重心在胆胃气分。本方主治少阳、厥阴同病,热入血室,瘀热相搏、营热动风之证,其病变重心在心肝营血分。

目录
  • 概述

  • 基本信息

    名称
    出处
    功用
    主治
  • 歌诀

  • 组成

  • 用法用量

  • 功用

  • 主治

  • 方义

  • 运用

  • 加减化裁

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