沉香降气汤
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广州中医药大学第一附属医院 吴智兵 主任医师
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沉香降气汤，中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》卷三（绍兴续添方）。具有开胃消痰，散壅思食之功效。主治气机郁滞，胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，干哕烦满，咳嗽痰涎，口中无味，嗜卧减食；胃有留饮，噫醋吞酸，胁下支结，常觉妨闷；中寒呃逆，脾湿洞泄，两胁虚鸣，脐下撮痛；脚气病患者，毒气上升，心腹坚满，肢体浮肿者。
名
称
：
沉香降气汤
别
名
：
沉香降气散《准绳·类方》
出
处
：
《太平惠民和剂局方》卷三
功
用
：
开胃消痰，散壅思食
主
治
：
气机郁滞，胃有留饮，中寒呃逆，脐下撮痛，脚气病患者，毒气上升，心腹坚满，肢体浮肿者
组成
香附（炒，去毛）四百两（12.5kg），沉香十八两半（575g），缩砂仁四十八两（1.5kg），甘草（炙）一百二十两（3.75kg）。
用法用量
古代用法：上为细末，每服一钱（3g），加盐少许，凌旦雾露，空心沸汤点服。
功用
开胃消痰，散壅思食。
主治
气机郁滞，胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，干哕烦满，咳嗽痰涎，口中无味，嗜卧减食；胃有留饮，噫醋吞酸，胁下支结，常觉妨闷；中寒呃逆，脾湿洞泄，两胁虚鸣，脐下撮痛；脚气病患者，毒气上升，心腹坚满，肢体浮肿者。
方义
方中香附为君，疏肝理气解郁；沉香为臣，芳香辛散，能下气降逆，君臣相配以调畅瘀滞的气机；佐以理气醒脾胃的砂仁；再加甘草为佐使，补中益气，调和诸药；诸药合用，共奏疏肝理气，和胃降逆之功 。
配伍特点
疏肝气药和降胃气药相伍，以达调畅气机，调和肝胃的效果。
运用
1、本方主要用于治疗肝胃不和，气机郁滞的胸膈痞塞症。以胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，舌淡苔白，脉弦为辨证要点。
2、现在常用于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、消化不良、慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等属气机郁滞者。
加减化裁
大便不通，加枳壳（去瓤）；心下不宁，加麦门冬子（去心）；不思饮食，加神曲、麦糵（炒）；夜不得卧，加酸枣仁（炒）；壮筋骨、长肉、补血，加黄芪（盐水浸，炙）；四肢疼痛，加桂与芍药；脏腑有寒，加熟附子。
使用注意
芳香健胃药的处方很多，本方以健胃止痛为主，适宜妇女应用，如无沉香可用白檀香代之。
目录
概述
组成
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用法用量
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功用
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主治
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方义
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配伍特点
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运用
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加减化裁
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使用注意
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