补肾壮筋汤

补肾壮筋汤熟地，当归续断与牛膝，茯苓青皮山茱萸，杜仲芍药五加皮。

熟地、山茱萸（各15g），青皮（6g），白芍、川断、杜仲、当归、茯苓、五加皮、牛膝各（10g）。

现代用法：用河水煎服。

补益肝肾，强壮筋骨。

损伤后期，肝肾亏损。症见筋骨痿软，腰膝无力，步履艰难，头目眩晕，形体消瘦，舌淡脉弱者。

关节脱位、伤筋及骨折等损伤后期，瘀去骨接，病情近愈，但气血未充，肝肾亏损，筋骨萎缩，则骨痂生长缓慢，头目眩晕，腰膝无力；或筋骨松懈，则关节脱位。治当补益肝肾，强壮筋骨之法。方中熟地、当归、白芍、山茱萸补益肝肾之精血，精血充旺，则筋骨强壮；配以杜仲、牛膝、五加皮补益肝肾，强壮筋骨；茯苓、青皮理气益脾，以助运化。诸药合用，共奏补肝肾、强筋骨之效。

本方治损伤后期，肝肾亏损证。以筋骨痿软，腰膝无力，头晕目眩，消瘦，舌淡脉弱为辨证要点。现常用治习惯性关节脱位、伤筋、骨折恢复期、年老骨折等证属肝肾亏损者。

若加龟胶、枸杞则更增筋骨之力；气虚可加党参、黄芪、白术。

当归地黄饮、补肾壮筋汤均以熟地、山萸加当归、牛膝等入肝血之品化裁而成。变滋阴补肾之方为养血补肝之剂，而有滋水涵木之功，其治疗重心在肝而不在肾。两方更伍强筋壮骨之品而长于养血强筋，较之六味地黄丸滋肾化气又有所不同，故其所治之证并非纯为肾阴不足，更见肝雪亏虚；非气化不行，乃筋脉失养，而以腰膝酸痛为其病理特征。前方配伍山药、炙甘草，长于补脾益气、培补化源，为养肝强筋之平剂；后方配伍茯苓、白芍、杜仲、续断、五加皮、青皮养血强筋、壮腰健膝力强，更能祛风除湿、行气止痛。故其所治之腰膝疼痛非但劳辄痛甚，风雨之日尤痛不堪言。