胎心监护不过关的原因主要包括以下两种：

1、如果进行胎心监护时胎儿处于睡眠中，胎动较少，那么胎动后胎心加速一般达不到15次/分钟。

2、如果胎儿存在宫内缺氧的情况，那么可能导致胎心基线变异减小、胎动后胎心没有加速反应或出现一些自发的减速。

当胎心监护得到的结果不理想时，孕妇需在医生的指导下重复进行胎心监护。如果胎心监护能够达到正常的反应，那么就不需要过度的担心；如果多次胎心监护的结果仍然不理想，那么需通过B超进一步了解羊水、脐血流的情况，查找胎心监护异常的原因并采取相应的干预措施。