儿童感冒伴有咳嗽时，如何选择止咳药？粉尘刺激引起的咳嗽，该如何用药呢？

感冒的呼吸道症状咳嗽可根据是否伴痰液分为干咳和湿咳，根据时间和频率有些患者白天咳嗽严重晚上较轻或晚上重白天轻，严重程度也有所不同，因此患者需根据咳嗽的时间、严重程度、发作频率以及伴发症状等差异来分别选药。对于刺激性干咳（干咳），痰液很少或没有，按公斤给药常选用苯丙哌林一天2-3次，一次10-20mg/kg，或喷托维林一天2-3次，一次0.5-1mg/kg。根据频率和咳嗽程度，剧烈咳嗽者，咳嗽非常严重且频繁可选用苯丙哌林或右美沙芬，这两者起效快，作用非常强；咳嗽不重者可选用喷托维林。根据咳嗽的时间，白天咳嗽频繁者可选用苯丙哌林；夜晚咳嗽可选用右美沙芬，其作用时间很长，可达到8-12小时，能更好地抑制睡眠期间的咳嗽。喉头发痒或疼痛严重的咳嗽者，需鉴别是否伴有细菌感染，若确定有细菌感染需及早应用抗生素。对于非病毒或细菌感染伴发的咳嗽症状，可能是由于空气中粉尘、雾霾污染、花粉刺激所致，临床叫做气道高反应或过敏性咳嗽，这种由于粉尘、雾霾、花粉等造成的咳嗽单纯用镇咳药效果并不好，此时需应用另外一种药物阻断体内过敏介质的释放，即白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特），但该药药效非常慢，一般人服药2-4周才起效，所以该药通常需提前吃以预防过敏性咳嗽，疗效较好，该药一天一次，睡前服用，1-5岁儿童每次4mg，6-14岁儿童每次5mg，15岁以上儿童每次10mg。