在存在肠道基础病或者腹部近期受到外因作用的基础上，如果再出现腹痛、腹胀、腹膜刺激征（腹部有压痛、反跳痛，以及腹肌紧张），且伴有寒战、高热、脉搏增快、血压下降等表现，就可能是肠穿孔。

1、首先要判断自身是否患有肠道基础病，如胃十二指肠溃疡、肠结核、炎症性肠病、结肠憩室、小肠梅克尔憩室等。

2、其次，要注意腹部近期有无受到外因作用。外因作用主要包括腹部外伤和不良饮食习惯，如腹部受到钝器或者锐器损伤、暴饮暴食、餐后剧烈运动、进食生冷硬或者刺激性的食物等。