结节性痒疹和湿疹在临床上都比较常见，而且容易混淆，其区别主要在于临床表现及病理变化两方面。

1、临床表现：湿疹包括三期，即急性期、亚急性期和慢性期，急性期以流水、渗出为主；亚急性期以红斑、丘疹为主；而慢性期主要表现为皮肤增厚、苔藓化。虽然湿疹慢性期可出现与结节性痒疹类似的结节样皮损，但是慢性湿疹不仅有结节，还有红斑、斑块等其他皮肤损害。而结节性痒疹的皮损相对单一，仅出现绿豆或黄豆大小、质地较硬、瘙痒明显的结节。

2、病理变化：湿疹主要是表皮内、细胞间或细胞内的水肿，属于表皮的病变；而结节性痒疹会出现角化过度、基层肥厚、假性上皮瘤样增生等病理改变，与湿疹不同。