口腔脂肪粒是先天发育异常导致的。

口腔脂肪粒其实不是真正的脂肪粒，学名称为皮脂腺。正常情况下，皮脂腺分布在皮肤下方，一般不会被观察到，因为皮肤本身是淡黄色，皮脂腺也是淡黄色，两者颜色相近所以难以分辨。但是如果口腔黏膜下出现皮脂腺，就容易被看到，因为口腔黏膜是粉红色的，与皮脂腺颜色有很大不同。

口腔皮脂腺的形成是由于胚胎时期在口腔发育时，皮脂腺没有埋到两侧腮帮外面的皮肤下面，而是埋到腮帮里边的黏膜下面，形成异位导致的。因此在成年以后会看到口腔中有皮脂腺存在，其被称为异位皮脂腺，这种异位皮脂腺不需要被当作疾病对待。